支氣管擴張怎麼治療 支氣管擴張食療方法
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支氣管擴張患者生活中的護理,因爲支氣管擴張的康復需要很長的一段時間,生活中一定要知道支氣管擴張康復護理該怎麼做。支氣管擴張患者要注意科學的護理,也要注意措施輔助臨牀上的治療以及病情的康復,生活中也要注意症狀表現。下面就爲大家詳細介紹支氣管擴張的治療方法,希望對大家有所幫助。
1.保持呼吸道通暢
(1)體位引流:患肺位置擡高,引流支氣管開口向下,使痰液流入大支氣管和氣管,經咳嗽而排出。如病變在下葉,患者俯臥,前胸靠近牀沿,兩手撐地,頭向下進行深呼吸和咳痰。可同時拍背以提高引流效果。
(2)祛痰劑:有助於幫助恢復纖毛擺動功能,並使黏稠痰液變稀薄,有利於咳出。口服用藥可在下述藥物中選擇:溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科樹葉標準提取物(強力稀化黏素)300mg,3次/d;鮮竹瀝水(鮮竹瀝)10ml,3次/d。亦可使用溴己新8mg 溶液霧化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d靜脈注射。
(3)纖維支氣管鏡引流排痰:是一種有效的治療措施,尤其對那些經體位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作時可予以支氣管內滴入1%腎上腺素消除黏膜水腫,減輕阻塞,利於痰液排出。
(4)支氣管擴張藥:適當給予支氣管擴張藥解除氣道痙攣有利於痰液排出,如口服氨茶鹼、激動藥;亦可吸入β2受體激動藥。
2.積極控制感染 :抗生素的選擇應根據感染細菌的種類以及對肺組織和氣道分泌物的穿透力而定。病情較輕者以口服爲主,較重者採用靜脈用藥。通常給予廣譜抗生素,如磺胺甲? 唑/甲氧苄啶(複方磺胺甲基異?唑,TMP-SMZ)0.48g,2次/d口服,首劑加倍;新型大環內酯類抗生素如:克拉黴素 0.75g,2次/d口服或阿奇黴素0.1g,2次/d口服;第二代頭孢黴素亦可供選擇,如:頭孢呋辛納0.75g,3次/d靜注或頭孢克洛(希刻勞)0.25g,3次/d口服;氟喹諾酮類如環丙沙星0.5~0.75g,2次/d口服,左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g,2次/d口服。有報道,經纖維支氣管鏡局部灌洗後,注入抗生素可有顯著療效。
3.併發咯血的處理:支氣管擴張症常併發咯血,咯血量從痰血、數口到十幾口或大咯血。大咯血的定義尚無定論,有人認爲一次咯血量大於100ml即爲大咯血,亦有人強調24h咯血量大於300ml爲大咯血。實際上對咯血量的估計不應拘泥於數字,應當結合病人的狀況,如面色、脈搏、呼吸、血壓和發紺等。
4.手術治療:手術切除肺是根治支氣管擴張的唯一方法。具體手術指徵要依據胸片情況及肺功能檢查結果而定。適應證爲反覆呼吸道急性感染和(或)大咯血,病變範圍小於二葉肺,藥物不易控制,年齡40歲以下,全身狀況好,可根據病變範圍做肺葉切除術。對於雙側廣泛支氣管擴張手術與否一直存在爭議。對已併發肺氣腫或年老體弱者,估計病變切除後,將導致嚴重呼吸功能損害者,不宜手術。對反覆大咯血而不能耐受手術,經行支氣管動脈造影確定血管病變後,可行支氣管動脈栓塞治療以止血。
由此可見,支氣管擴張的治療方法是多種多樣的,我們應該要綜合以上的治療方法,並在醫生的指導下積極配合治療,相信只要您耐心堅持,您的病情將會逐漸好轉的。
支氣管擴張的食療方法
由於每個支氣管擴張患者的特點不同,在飲食上也是有不同之處的。下面就簡單說下支氣管擴張患者在平時都需要注意的飲食事項。
1、燕窩:具有養肺陰、潤肺燥之功效。支氣管擴張患者出現陰虛燥咳咯血者最爲適宜食用。或煮粥,或燒湯,或加冰糖蒸食均可。
2、冬瓜子:具有鎮咳、祛痰之功效,支氣管擴張之人痰熱咳嗽者適宜用冬瓜子仁15克,加冰糖適量搗爛研細,每日2次,開水沖服。
3、荷葉:具有止咳血之功效,適宜支氣管擴張之人咳嗽咯血者煎水代茶飲,或用幹荷葉研爲末,每日3次,每次5~6克,米湯送服。
4、山藥:具有補肺潤肺、化痰之功效,可作爲支氣管擴張患者常食蔬菜,煨湯做菜均宜。
5、蘆根:其性寒,味甘,具有清肺熱之功效。《醫學衷中參西錄》亦云:“其性涼能清肺熱,中空能理肺氣,而又味甘多液,更善滋養肺陰。”幾支氣管擴張之人適宜經常選用鮮蘆根150~250克煎水代茶。
6、慈姑:明代李時珍認爲慈姑“苦甘,微寒”。《滇南本草》還說它能“止咳嗽,痰中帶血或咳血”,並介紹了用生慈姑數枚,搗爛後同蜂蜜拌勻,飯上蒸熟,趁熱服食以治肺虛咳血的方法。因此,支氣管擴張患者適宜食用慈姑
7、藕節:具有止血之功效。《本草綱目》雲:“能止咳血。”也能止吐血,支氣管擴張咯血者宜用藕節5~10個煎水喝。
8、紫菜:其性寒,味甘成,具有清肺熱、化膿痰之功效,故對支氣管擴張患者中咳吐黃膿痰者尤宜。
適合支氣管擴張患者吃的食物有花生、番茄、地瓜、蘿蔔、黃瓜、苦瓜、菜瓜、芹菜、冬瓜、綠豆芽、甘蔗、豆腐、豆漿、香蕉、蜂蜜、梨、絲瓜、菠菜等食物,不宜吃熱性食物,如韭菜、羊肉、姜等食物。
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