該如何治療更年期綜合症
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婦女更年期綜合症的根本原因,主要是卵巢停止分泌雌激素,因此,給絕經後婦女補充適量的雌激素,應該是針對病因的特效治療。實踐證明,更年期絕經後婦女採用雌激素替代療法,對改善婦女的健康狀況,解除痛苦,提高生活質量,很有作用。
其實,人們走出這個認識的誤區也還是近30年來的事情。據介紹,28年前國外的同行們率先建立了一個“絕經學會”,對更年期相關疾病的研究給予了非常的重視。2000年11月,中華醫學會婦產科分會成立了絕經學組,這標誌着我國也開始對更年期相關疾病開展了深入的研究。據悉,這一研究現已成爲世界衛生組織要攻破的重大課題之一。
對更年期出現症狀的患者進行治療也是從國外開始的。六七十年代,美國醫學專家針對更年期婦女激素水平下降的症狀,首先運用激素療法治療更年期症狀嚴重的患者,並打出“永葆青春不是夢”的口號,一時間激素成了治療更年期疾病惟一有效的靈藥。但臨牀實踐很快發現,這些服用了激素的婦女,雖然暫時恢復以往的生機和活力,但絨膜癌、子宮內膜癌的發生率比未用激素的婦女高出了4至6倍。
婦產醫院更年期門診的醫生曾做過這樣一個實驗:10位有不同症狀的更年期婦女,同時口服同一最小劑量的激素,24小時後監測血藥濃度,結果服藥者之間的藥效竟相差10倍。這說明同一種治療方法,對有些人來說可能沒用,而對另一些人來說就是靈藥。所以,更年期綜合症的治療非常重要的就是針對個體情況,分別診治。
雌激素替代療法的應用範圍
1、對於嚴重的更年期綜合徵,合理應用雌激素替代療法後,與以前判若兩人,療效卓著。
2、對於反覆發作經久不愈的陰道炎、尿道炎、膀胱炎、張力性尿失禁等,效果良好。
3、對於絕經後發生骨質疏鬆、高脂血症等,補充雌激素可改善病情。預防骨質疏鬆宜早日開始補充,越早越好,若絕經3—4年後纔開始用藥,則效果差些。長期採有雌激素替代療法,不僅可以減少骨量丟失,增加骨質堅韌性,防止腰彎背駝和骨折,也可延緩動脈粥樣硬化的進展,降低冠心病的危險性,從而全面提高老年婦女(特別是高齡婦女)的生活質量。
4、年輕或尚未達絕經期的婦女,因疾病或其他原因切除卵巢和子宮的,若無禁忌症,術後都應長期堅持補充雌激素作爲替代療法。
在我國,更年期症狀嚴重者主要也是採用激素治療,同時還配合有中藥和保健藥品。但那些進口激素的服用劑量大小是根據外國人的代謝水平而定的,適合於國人嗎?不得而知,用得對皆大歡喜,否則就有可能引發別的嚴重疾病。
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