透析腎病低蛋白血癥
本文已影響5.41K人
本文已影響5.41K人
腎病綜合徵一旦發生,患者必定存在有低蛋白血癥這一症狀表現。那麼,爲什麼腎病綜合徵患者會發生低蛋白血癥呢?
腎病綜合徵的臨牀典型特徵表現爲“三高一低”,其中,低蛋白血癥即爲“三高一低”中的“一低”,且低蛋白血癥亦爲腎病綜合徵患者必備的兩個條件之一。可見,腎病綜合徵一旦發生,患者必定存在有低蛋白血癥這一症狀表現。那麼,爲什麼腎病綜合徵患者會發生低蛋白血癥呢?
何謂腎病綜合徵低蛋白血癥?
腎病綜合徵發生時,最突出也最先發生的病變特徵是大量蛋白質從尿液中丟失,而當進入人體內以及肝臟合成的蛋白質不足以抵償其丟失時,血液中的蛋白質成分將降低,從而形成低蛋白血癥【HP】。由於尿液中丟失的蛋白質以白蛋白爲主,因此,腎病綜合徵發生低蛋白血癥主要是白蛋白降低,因此,也稱爲低白蛋白血癥。腎病綜合徵低蛋白血癥發生時,通常患者血清白蛋白水平小於30g/L。
腎病綜合徵低蛋白血癥是如何形成的?
腎病綜合徵低蛋白血癥的發生機制主要包含有以下幾點:
1、血漿蛋白異常丟失。
腎病綜合症發生的病理基礎爲大量蛋白尿的產生。由於腎臟內固有細胞受外界誘因(如感冒、感染、扁桃體炎、勞累等)而發生纖維化病理改變,致使腎小球濾過屏障功能發生障礙,從而直接導致大量蛋白質從尿液中丟失。血液中過多的蛋白隨尿排出體外而不能被人體重吸收利用,血液蛋白成分降低,如此形成低蛋白血癥。可見,血漿蛋白的異常丟失成爲低蛋白血癥形成的最主要機制。
2、腸道吸收蛋白成分減少。
受腎臟纖維化病理改變影響,腎臟的腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能均發生障礙,從而使得腎病綜合徵患者血漿中大量蛋白丟失,發生水腫。由此,導致腎病綜合徵患者的胃腸道吸收功能下降,則由胃腸道吸收回血的蛋白質含量將有一定程度減少,導致患者負氮平衡的發生。
3、腎病綜合徵患者體內蛋白異常表現。
當腎病綜合徵發生之後,伴隨腎病患者將發生一系列的併發症狀,水腫、低蛋白血癥、高脂血症、氮質血癥、負氮平衡、高凝狀態、貧血等。這些症狀的出現說明腎病綜合徵患者機體抵抗能力下降,同時體內免疫調節系統發生了巨大的變化,這樣將導致其體內的蛋白出現異常表現:體內存在蛋白分解代謝異常現象;蛋白合成降低現象;蛋白合成雖然增加但不足以代償蛋白的丟失;蛋白在體內的分佈改變;等等。正是因爲患者體內的蛋白質發生了這些變化,最終導致了低蛋白血癥的發生。
如何處理已經發生的腎病綜合徵低蛋白血癥症狀?
已經瞭解到,腎病綜合徵患者發生低蛋白血癥的最主要原因是由於體內血漿蛋白的大量丟失。由於體內蛋白質的異常丟失導致腎病綜合徵患者發生了低蛋白血癥,伴隨低蛋白血癥的發生患者同時將發生一系列如高脂血症、氮質血癥、負氮平衡等不利於腎病康復的併發症。因此,從蛋白漏出這一問題着手進行對腎病綜合徵低蛋白血癥的處理是最有意義和成效的。
可以說,糾正腎病綜合徵患者的低蛋白血癥症狀,就要有效降低患者腎臟的腎小球通透性功能,從而達到減少蛋白漏出的目的。腎小球濾過蛋白質的通透能力增強,其罪魁禍首就是腎臟發生纖維化病變導致腎小球的有效濾過屏障功能和腎小管的重吸收功能發生改變。因此,通過有效途徑對腎臟纖維化進程進行阻斷,對已經發生的纖維化腎單位進行修復,逐步使腎小球的有效濾過功能和腎小管重吸收功能恢復正常。只有這樣,腎病綜合徵患者體內的蛋白質纔不會大量隨尿排出體外。在此基礎上,配合西醫對症處理,腎綜患者發生的上述一系列的併發症狀才能得到真正意義上的改善。
透析治療腎衰竭有哪些禁忌
腎衰竭腹膜透析治療的禁忌
白血病初期的症狀
患銀屑病飲食上高蛋白低脂肪
腎衰竭做透析要注意哪些
腎衰竭患者施行透析的意義
糖尿病腎病尿裏有蛋白怎麼辦
腎透析治療前要注意什麼
換腎爲什麼要先做透析
慢性腎衰怎麼選擇透析時間
得了腎衰竭不透析會死嗎
低血糖有什麼症狀 7個病因性症狀全面解析
孕婦低蛋白血癥診斷標準
慢性腎衰怎麼安排透析方法
腎透析治療有什麼副作用
腎透析患者飲食要注意什麼
腎透析病人吃什麼好?飲食注意4方面
腎小球腎炎尿蛋白尿血怎麼回事
低蛋白血癥的飲食注意什麼 低蛋白血癥的飲食注意事項
高蛋白飲食可降低高血壓的風險
慢性腎衰一定要透析嗎
腎衰竭透析能活多長時間
血紅蛋白病食療方法
糖尿病腎病的常見症狀分析
蛋白類食物可防糖尿病腎病
慢性腎衰患者採用低蛋白飲食的原因
怎麼進行血液透析方法
腎病患者的蛋白尿來源
洗腎與透析詳解
走私人血白蛋白被捕 人血白蛋白有何作用
糖尿病腎病早期6症狀解析
腎病要小心蛋白豆製品
慢性腎衰非得要透析嗎