陽痿治療有哪些護理方法
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陽 痿
陽痿,是男性生殖器痿弱不用,不能勃起,或勃起不堅,不能完成正常房事的一種病症。
[臨牀表現]
陰莖不能勃起進行性交,或雖有勃起但勃起不堅,或勃起不能維持性交完成。
[診斷]
1.陽痿的診斷具有特殊性,醫生應以高度關心的態度以取得病人的信任,使他能坦率地講述各種問題。
2.首先應瞭解陽痿的發病和進展情況,是什麼時候開始,在怎樣的情況下發生,是逐漸發生還是突然發生,是經常性還是陣發性。在什麼情況下能勃起,是完全勃起還是部分勃起,勃起的堅度如何,能維持多少時間。陰莖在勃起時,有無異常感覺。手淫時能否勃起,有無夜間勃起或清晨清醒前勃起。
3.醫生應注意瞭解陽痿發生的可能原因,如有無精神創傷史、外傷史、糖尿病或其他慢性疾病史,如動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等。有無手淫習慣及吸菸、酒等嗜好。是否進行過前列腺摘除術,絕育手術或其他手術史。有無慢性前列腺炎或精囊炎史。有無可影響性功能的藥物史。
4.婚姻史應瞭解結婚的時間,與配偶的感情,生育情況。若曾離婚或喪偶,應瞭解過去婚姻的性生活情況。
5.瞭解其他性功能的情況,如性慾,射精功能等改變,及與陽瘙的關係。
[治療]
1.西醫藥治療治療陽痿,首要的是查清病因,進行鍼對性治療。對因器質性疾病引起者,應治療其原發疾病。對於由藥物影響者,應考慮停藥或改用其他藥物。對於血管性陽痿,可應用血管外科手術治療。對精神性陽痿,則應採用心理治療或行爲治療。而對某些器質性陽痿不能解決其病因者,則可使用陰莖假體植人手術。除此之外,一些非針對性的治療方法,可以選擇性地應用,也能收到一定的效果。
(1)“性治療法”,陽痿患者在肉體上並無痛苦,但精神上負擔極大,配偶對性活動的要求不能獲得滿足所引起的責難,常使症狀更爲嚴重。因此臨牀醫生治療時應對病人有高度同情心,要通過與病人的談話使病人對醫生充分信任,鼓勵病人樹立信心。性治療法是一種行爲療法。此療法首先停止夫婦間性接觸,通過性教育,循序漸進地學習正確的性行爲模式,使焦慮消除,並結合心理治療解除各種社會心理因素的影響,克服陽痿的精神障礙,能取得一定療效。
(2)非激素類藥物治療①育亨賓(萎必治)每次6mg,每日3次,若發生胃或神經症狀而不能耐受時,可減少至每次2mg,每日3次,井逐漸增加,至達到每日18mg,用藥至少需維持10周。可有心悸、眩暈、失眠等副作用。
②罌粟礆:40-80mg稀釋於20—40ml蒸餾水中,注人海綿體內,10分鐘內開始現出勃起,並可持續2小時。但該法有發生陰莖異常勃起的危險。
2.中醫藥治療
(1)肝氣鬱結:陽事不舉,情志抑鬱,胸脅脹滿,急躁易怒,喜太息,舌紅苔薄,脈弦數。
治法:疏肝解鬱,通絡振痿。
方藥:柴胡、白芍、枳殼、甘草各10克;丹皮、梔子各12克,”蜈蚣5克,水蛭3克。
(2)肝膽溼熱:陰莖痿軟,陰囊潮溼,臊臭墜脹,小便短赤,舌紅苔黃膩,脈滑數。
治法:清肝利膽化溼。
方藥黃芩、梔於、柴胡、木通、車前子(包煎)、澤瀉、當歸、生地各10克,龍膽草15克。
(3)驚恐傷腎:陽痿不振或舉而不堅,心悸易驚,夜多惡夢,膽怯多疑,舌苔薄白,脈弦細。
治法:寧神補腎。
方藥:熟地、巴戟天、當歸、山藥、茯苓各15克,棗仁、遠志各30克,龍骨、牡蠣各25克(先煎).升麻、柴胡各5克,蜈蚣6克。
(4)命門火衰:陽事不舉,面色觥白,精神萎靡,頭暈耳鳴,腰膝軟,畏寒怕冷,舌淡苔白,脈沉細無力。
治法;溫補下元。
方藥:熟地、枸杞子、山萸肉、當歸、肉蓯蓉、巴戟天、炒韭菜子、仙茅、仙靈脾各12克,蛇牀子、炒杜仲各15克,鹿角膠10克,肉桂8克。
[預防與護理]
1.調節飲食,起居有常,不可以酒爲漿,過食肥甘厚味。
2。節房亭,戒惡習,防止手淫惡習。
3.立志向,抒情懷,防鬱怒,也是預防陽痿的重要一環。
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