如何診斷鞘膜積液?
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鞘膜積液,中醫學稱爲"水疝"。臨牀表現爲陰囊的一側或兩側腫大如水晶、不紅不熱、下控睾丸、上引小腹、瘙癢流水或寒溼之邪、久鬱化熱,亦可見陰囊紅腫、小便短赤等證。多因厥陰肝經之脈不得疏利,復受寒溼或溼熱鬱結所致。
鞘膜積液多數發生在—側,主要表現爲陰囊內或腹股溝區有一囊性腫塊。少量鞘膜積液無不適症狀,常在體檢時被偶然發現;積液量較多者常感到陰囊下垂、發脹、精索牽引痛等。巨大睾丸鞘膜積液時,陰莖縮入包皮內,影響排尿與性生活,步行和勞動亦不方便。交通性鞘膜積液、站立時陰囊腫大。平臥後托起陰囊,積液逐漸流入腹腔,囊腫縮小或消失。
B超狀態下的鞘膜積液臨牀表現鞘膜積液患者透光試驗陽性。鞘膜積液應與膜股溝斜疝和睾丸腫瘤相鑑別,在臨牀診斷過程中尤應注意有無腹股溝疝合併存在。
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