小孩晚上尿牀 小孩尿牀怎麼辦
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尿牀幾乎是每個孩子都會有的現象,家長們也認爲隨着小孩慢慢長大,這個現象會減緩知道消失,因此也不怎麼把孩子遺尿問題放在心上,其實這是極大的誤區。小孩遺尿分爲繼發性和原發性,家長不能一概而論,以免影響到小孩的健康成長。
一、小孩遺尿不是ta的錯,有可能是遺傳
小兒遺尿症分爲原發性和繼發性兩類。原發性遺尿症是指僅有晚上尿牀,白天排尿正常,檢查沒有任何疾病的;而繼發性遺尿症是指夜間尿牀,檢查有尿路感染、糖尿病或者先天發育異常等疾病的。印度著名兒科醫生B·阿努巴拉博士指出,遺傳是導致兒童經常尿牀的重要原因,不過這一問題可以通過許多教育方法來克服。 曾任印度政府兒童健康研究所助理醫務官的兒科醫生阿努巴拉指出,若父母一方兒時就有尿牀問題,孩子尿牀的可能性爲40%。若父母雙方當年都有尿牀問題,孩子尿牀的可能性則高達70%。
二、小兒尿牀不能放任之不管
小兒夜間尿牀是一個非常普遍的現象。排尿與神經系統的發育關係密切,1歲以內的嬰兒由於神經系統發育不完善,尿牀是自然現象。隨着神經系統發育的不斷完善,2~3歲的小兒膀胱對排尿的控制會自然形成,已能控制排尿。如果孩子5週歲以上仍在夜間睡眠中尿牀而自己不知道,並且每週尿牀兩次以上,持續半年或更久,則稱之爲小兒夜間遺尿症。據國外研究報告,5歲兒童約有15%、10歲兒童約有7%患此病,而20歲左右青少年患遺尿症者佔1%~2%。
傳統的標準有三個誤區。第一,遺尿的小孩長大了病情就會減輕或好轉,其實不然。相當一部分孩子長大了遺尿現象不僅不會好轉,只會越來越嚴重。第二,以前以爲孩子出現遺尿是睡得好,睡得香甜,現在研究發現正好相反,很多這類孩子都是膀胱功能不夠好,因此睡眠時老是受到干擾,深度睡眠的時間不足導致不夠睡。第三,過去對遺尿的處理保守(一般不做處理),順其自然,其實孩子受了很大的委屈。,因爲,遺尿是孩子自己無法控制的事,但會受到父母的責備甚至同齡人的恥笑,隨着年齡的增長甚至會帶來心理問題。
專家介紹,一般輕症夜遺尿(指一個月偶然發生一次)這種情況大了就會好,不需要治療;而嚴重的(指一晚遺尿1至2次或是晚晚都發生遺尿,甚至一晚多達3至4次),百分百有病理原因,找到原因後可對症治療。隨着微創技術的發展,目前能開展的小兒泌尿科手術時間也越來越早,可通過微創技術治療小兒遺尿。#p#副標題#e#
三、別忽略心理上的健康引導
有不少家長認爲尿牀不是一種疾病,不需要治療。但值得提醒的是,長期遺尿不但容易致使孩子受涼感冒,而且對孩子的身心健康影響很大,會使孩子造成一種自卑心理。王凱旋提醒,如果孩子到了5週歲還經常尿牀,建議到醫院查明原因,對症治療。父母不應當訓斥孩子,這樣會讓孩子有負罪感。父母必須瞭解尿牀是能夠糾正的,要給困窘的孩子提供心理支持。
四、調整改善寶寶尿牀問題的方法
1、使用最基本的方法。雖然諸如“抱起尿尿”之類簡單應對措施的成效並沒有得到深入的證明,但它仍不失爲改善孩子尿牀問題的辦法之一,可以令孩子重拾自尊自信,從而進一步克服問題。
2、留意孩子的喝水情況。在確保孩子喝水的分量足夠之外,還要留意他喝的都是些什麼。研究表明,一些飲品會令小孩更容易發生尿牀的情況。你可以記錄下孩子每晚最後飲用的是些什麼東西,看看他究竟是喝了果汁、清水還是牛奶之後更容易尿牀。
3、給孩子做個星星獎勵表。小孩整晚沒尿溼,就給他獎勵一顆貼紙星星,貼在獎勵表上,這是個很有效的方法。這種做法也是相當有效的,關鍵是別把獲取獎勵的要求定得遙不可及,而且千萬不能懲罰孩子的錯誤和“意外”。
不管你怎麼做,都不要給你的寶寶施加壓力,也不要懲罰他。他並沒有做錯事。不管寶寶是一夜都不尿,還是中間起來上廁所,晚上不尿牀都是一種發育出的技能,幾乎所有的寶寶到時候都能做到。
在你等待寶寶長大到可以不尿牀的這段時間,一定要用隔尿墊之類的東西把牀上的褥子保護好,或者讓寶寶穿拉拉褲和其他訓練褲。還有,督促他一發現自己尿牀了,就馬上起來。你也要及時給他更換褲子和牀單,以免尿液刺激皮膚。同時,這也會讓他習慣穿着幹睡衣睡覺。
一般情況下,每晚尿牀不止一次的寶寶會一開始減少每晚尿牀的次數,接下來是減少每週尿牀的天數。當然,這中間也會有反覆。然後寶寶最終就完全不會再尿牀了。不過,整個過程可能會需要幾年時間。#p#副標題#e#
五、兒童尿牀怎麼治療
小孩尿牀是腎氣不足,即神經系統發育不完全,還有膀胱括約肌功能差(憋不住尿)、脾胃虛弱等問題。以上幾種原因可單獨存在,也可互相作用。需醫生具體診斷,根據小兒體質辨證進行中藥治療,因療程長,可把中藥加工成膏滋劑、散劑服用,大點的孩子可以做成水丸按療程服用。
小孩尿牀怎麼辦
專家說,小孩子不適用成人的艾灸肚臍的方法治療尿頻,因爲成人尿頻原因是腎陽不足,是從補腎角度來進行的。14歲以下的孩子是純陽之體,孩子尿頻一般是腎氣不足。艾灸的補陽作用更充沛一些。小孩子可用針刺,如孩子能接受,可辨證取穴。還可配合以下方法:
按摩:腹部按摩,肚臍周圍(關遠穴、氣海穴、水道穴),水泉穴(腳的內踝後下方),用指揉法(食指或拇指),一個穴位揉1~3分鐘。
捏脊法:孩子俯臥位,背部裸露,塗抹適量滑石粉,用雙手的中指、無名指和小指握成半拳狀,食指半屈,拇指伸直對準食指前半段,然後頂住患兒皮膚,拇、食指前移,提拿皮肉,同時向上捻動,自尾椎兩旁(即脊柱兩側)雙手交替向前推動至大椎穴(脖後突出位)兩旁。此種捏脊以脊柱下部爲主,這個部位是腎俞、大腸俞的所在,每天給孩子捏上3~5遍,可提高腎氣,使腎氣充沛,固攝作用增強。
耳壓法:可根據情況在耳處辨證取穴,取0.4cm×0.4cm方形膠布,中心貼1粒生王不留行籽,對準耳穴貼壓,用手輕按壓或輕揉片刻,定時刺激穴位,一貼至少三天,治療五到七次爲一個療程。
家長要注意平時應加強排尿功能訓練,訓練括約肌的功能,擴展膀胱容量,不要每次尿牀後就責罵,要消除孩子緊張心情;睡前儘量不飲水。也可轉移注意力,逐步進行糾正。
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