新生兒睡覺時抽搐
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新生兒睡覺時抽搐其實這是一種正常現象,是大腦功能暫時性紊亂的一種表現,新生兒的大腦皮層發育尚未完善,所以四肢活動主要靠皮層下中樞來控制,因而會出現四肢不自主、無目的的抖動。隨着大腦皮層發育的逐步成熟,孩子四肢活動的“控制權”也逐步由皮層下中樞轉移到大腦皮層,四肢的這種不自主抖動亦逐漸消失。
有時候新生兒受到外界的刺激,如突然聽到聲音後,出現全身肌肉的抖動;由睡眠轉爲清醒時出現的突然驚動,這些都很正常。除了全身或局部肌肉抽動外,更多見的如眼球震顫、雙眼凝視、反覆眨眼、高聲尖叫、面肌顫動、前臂來回擺動等均是抽痙的表現。也有部分新生兒表現爲呼吸暫停、面色紫紺。
這個時候,家長無需過於緊張,只要用手輕輕按住他身體任何一個部位,就可以使他安靜。沒有裹包被的新生兒,只要扶住他的雙肩或抱在你的懷中,也可以使他安靜下來。
不過如果寶寶睡覺抽搐過於頻繁,這可能是因爲寶寶缺鈣或者腦損傷引起的,家長需要引起注意,及時給寶寶補鈣或去醫院。
新生兒睡覺時抽搐一般會出現以下症狀:
1、全身強直性抽搐:全身肌肉強直,一陣陣抽動,呈角弓反張(頭後仰,全身向後彎呈弓形),雙眼上翻或凝視,神志不清。
2、侷限性抽搐:僅局部肌肉抽動,如僅一側肢體抽動,或面肌抽動,或手指、腳趾抽動,或眼球轉動,眼球震顫、眨眼動作、凝視等。大多神志不清。以上抽風的時尚可爲幾秒鐘或數分鐘,嚴重者達數分鐘或反覆發作,抽風發作持續30分鐘以上者稱驚厥的持續狀態。
3、高熱驚厥:主要見於6個月到4歲小兒在高熱時發生抽搐。高熱驚厥發作爲時短暫,抽後神志恢復快,多發生在發熱的早期,在一次患病發熱中,常只發作一次抽風,可以排除腦內疾病及其它嚴重病疾,且熱退後一週作腦電圖正常。
孩子在家中睡覺突然出現抽搐的現象,家長一定要保持冷靜,如此才能幫助小孩。
1、應先將孩子側躺,挪除周圍尖銳危險物品,以免發作時撞到。
2、鬆開衣物,頭擡高,使呼吸道暢通。
3、測量體溫,若發燒,立即使用肛門塞劑退燒。
4、若口腔中有異物容易取出者,可在側躺後清出。
5、請仔細觀察小孩抽搐時眼睛、臉、四肢的變化如雙側或僅是單側抽搐,也需注意抽搐時間的長短。
6、在抽搐時或抽搐後不要馬上給小孩喝東西以免嗆到。
7、若是第一次抽搐、抽搐超過十分鐘或連續抽搐、神智無法恢復時,應緊急送醫。
如欲妥善治療就要先找出孩子抽搐的原因。對於第一次發燒合併抽搐的孩童,醫師會詳細詢問家長孩子抽搐時間的長短、抽搐表現及家族史,需搭配詳細看診及血液檢查,必要時會安排腦脊髓液檢查或腦部斷層掃瞄,以便排除腦膜炎、電解質不平衡、代謝性疾病,或其他原因的可能。第一次發燒合併抽搐的孩童,通常需打點滴留院觀察6-8小時,因爲有可能短時間再發作。若急性發作,會以靜脈注射或直腸塞劑方式給予抗癲癇藥物來停止抽搐,嚴重重複抽搐者需安排住院治療。熱性痙攣的病患會於第一次發作後了至10天安排腦波檢查。
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