導樂分娩
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亦稱舒適分娩。指醫護人員和導樂人員爲產婦提供專業化、人性化的服務,並使用非藥物、無創傷的導樂儀,阻斷來自子宮底、子宮體和產道的痛感神經傳導通路,達到持續、顯著的分娩鎮痛效果,讓產婦在舒適、無痛苦、母嬰安全的狀態下順利自然分娩。
導樂
“導樂”是希臘語“Doula”的音譯,原意爲“女性照顧女性”。在產婦分娩的全過程中,由一位富有愛心,態度和藹,善解人意,精通婦產科知識的女性始終陪伴在產婦身邊,這位陪伴女性即爲“導樂”。“導樂”在整個產程中給分娩媽媽以持續的心理、生理及感情上的支持,並採用適宜技術,幫助分娩媽媽渡過生產難關。
國外醫學界慣常將有過生育經歷、富有奉獻精神和接生經驗的女性稱爲“導樂”,專司指導孕婦進行順利自然的分娩。
目前在國內,醫院聘請受過專業培訓的護理工作者擔任“導樂”,她們有愛心、耐心和責任心,善於與人溝通交流。
(1)以談心方式。親切地交談,瞭解產婦在孕婦學校所學的有關妊娠和分娩的知識,減輕分娩疼痛動作的掌握情況;講解產婦身體各個系統已爲分娩做好了準備,使產婦對分娩充滿信心。?
(2)採取各種方法使產程按正常節律進行。教會產婦如何在宮縮期間分散注意力,如何運用深呼吸、按摩法、壓迫法、第二產程呼吸法;進行穴位按摩並輕輕敲擊產婦肩、手、腳,幫助產婦更換和改變體位,使產婦處於最舒適狀態;鼓勵產婦進食和飲水,保持足夠的營養和能量;利用胎心監護的節律聲音,使產婦聽到胎兒有力的胎心音,加深做母親的幸福感和責任感。?
(3)密切觀察產程進展,讓產婦瞭解目前產程進展情況,及時發現產程異常。導樂作爲醫生和產婦間的橋樑,使產婦由被動轉爲主動,提高產婦對產痛的耐受力,激勵和鼓勵產婦,形成良好的心理狀態。?
(4)必要時酌情給予一定的鎮靜劑或鎮痛劑。
導樂有利於產婦分娩順利,那麼在分娩過程中,產婦應該怎麼配合,才能使導樂分娩的效果更好呢?下面一塊來看看。
1、心理上信任導樂
如果想要完成一場順利的分娩,很顯然首先要互相信任,相信你身邊的導樂,相信她會幫助你平安度過整個產程。信任的建立,並不是簡單的過程,需要你和導樂有更多的交流和溝通。
2、及時提出你的需求
在分娩這個關鍵時期,產婦不要有所顧忌,要把你的所有需求都清楚表達出來,讓導樂明白。比如你害怕產痛,有經驗的導樂就會告訴你自然分娩的好處及技巧,會教你怎樣呼吸,來幫助緩解疼痛,會輕輕地安慰你,幫你按摩腹部,就像媽媽一樣照顧你,讓你的心情平靜下來。
導樂分娩使產婦在整個分娩過程中始終保持清醒,可自由運動;由於顯著的鎮痛效果,可使宮縮更協調,體力消耗降低,產程中及時進食進水,從而增強了產力,有效縮短產程;明顯改善產婦的精神狀態,緩解恐懼和焦慮不安情緒,有效避免產後抑鬱症的發生;有利於產後及母乳餵養;可有效減少因劇烈產痛而無奈選擇的剖宮產,有利於降低非醫療指徵的剖宮產率。
該方法是一種創新的、科學的、理想的、無痛苦的產時服務新模式,也是世界衛生組織所倡導的最理想的自然分娩方式。
目前,國內進行專業導樂培訓的機構很少。導樂師(即“導樂”)作爲國內新型職業尚待規範和完善。
1、在整個產程中,給予產婦心理疏導與情感支持,幫助產婦緩解或去除焦躁、緊張、恐懼等不良情緒,增強產婦自然分娩信心;
2、膳食指導。指導產婦合理營養膳食,保證產婦在整個產程具有充沛的體力;
3、對產婦家屬進行指導,教會家屬如何科學幫助產婦,讓家屬清楚認識自己的角色與作用,使產婦從家屬方面獲得親情支持;
4、分娩指導。向產婦介紹生產過程,幫助產婦學會氣息調節等分娩階段的注意事項和要領;
5、採用適宜技術,有效降低產婦分娩疼痛,進而減少產婦分娩痛苦;
6、科學指導產婦合理體位、使用導樂球等辦法,以利於產程進展;
7、根據產婦個體差異化需求,提供一對一個性化全稱陪伴服務,讓產婦安心、舒適地度過產程。
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