分娩前的徵兆
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隨着胎兒發育成熟和分娩期逐漸接近,母體的精神狀態、全身狀況、生殖器官及骨盆部發生一系列變化,以適應排出胎兒及哺育胎兒的需要。
1、孕婦腹部輕鬆感:初孕婦在臨產前1-2周,由於胎兒先露出頭部下降進入骨盆,子宮底部降低,常感上腹部較前舒適,呼吸較輕快,食量增多。但由於先露出頭部下降壓迫盆腔膀胱、直腸等組織,常感下腹墜脹,小便頻、腰痠等。
2、假陣縮。孕婦在分娩前1-2周,常有不規律的子宮收縮,與臨產後的宮縮相比有如下特點:持續時間短、間歇時間長,且不規律,宮縮強度不增加,宮縮只引起輕微脹痛且侷限於下腹部,宮頸口不隨其擴張,小量鎮靜劑即能抑制這種“假陣縮”。
3、見紅:在分娩前24-48小時,陰道會流出一些混有血的粘液,即見紅。是由於子宮下段與子宮頸發生擴張,附近的胎膜與子宮壁發生分離,毛細血管破裂出血,與子宮頸裏的粘液混合而形成帶血的粘液性分泌物,爲臨產前的一個比較可靠的徵象。若陰道出血量較多,超過月經量,不應認爲是分娩先兆,而要想到有無妊娠晚期出血性疾病,如前置胎盤、胎盤早剝等疾病。
4、腹部有規律的陣痛:一般疼痛持續30秒,間隔10分鐘。以後疼痛時間逐漸延長,間隔時間縮短,稱爲規律陣痛。
5、破水:陰道流出羊水,俗稱“破水”。因爲子宮強而有力的收縮,子宮腔內的壓力逐漸增加,子宮口開大,胎兒頭部下降,引起胎膜破裂,從孕婦的陰道流出羊水,這時離胎兒降生已經不遠了。
6、子宮底下降:初產婦到了臨產前兩週左右,子宮底會下降,這時孕婦會覺得上腹部輕鬆起來,呼吸會變得比前一陣子舒暢,胃部受壓的不適感覺減輕了許多,飯量也會隨之增加一些。
7、下腹部有受壓迫的一種感覺:由於胎兒下降,分娩時即將先露出的部分,已經降到骨盆入口處,因此出現下腹部墜脹,並且出現壓迫膀胱的現象。這時你會感到腰痠腿痛,走路不方便,出現尿頻。
宮縮
最有力的證據當宮縮好像已經規律時就記錄其時間,如果準媽媽認爲自己已臨產,可打電話給醫院或助產士。除非宮縮發生得極爲頻繁(每5分鐘1次),或者十分疼痛,否則不需要即刻去醫院。第一胎產程常常持續12~14小時,在家中先等幾小時會好些。在周圍慢慢活動一下,若需要休息就休息一下。醫生可能會建議產婦一直等到宮縮十分強烈並且每5分鐘左右就出現一次時再離家去醫院。
羊膜破裂
馬上去醫院羊膜是環繞在胎兒周圍充滿液體的囊袋,在分娩期間的任何時候囊膜都可能會破裂,造成囊內液體突然大量涌出,但因爲胎兒的頭部已經進入骨盆腔,阻塞了它的涌出,所以更多見的是液體一滴滴地流出來。當準媽媽發現自己羊膜破裂時,應即刻打電話給醫院或助產士。即使沒有出現宮縮也需要去醫院,因爲羊膜破裂後有感染的危險。
見紅
不要太着急妊娠期內,粘稠的、帶有血跡的粘液會堵塞子宮頸,在分娩開始前或進入分娩早期階段時,這種帶有血液的粘液會從陰道分泌出來。以上情況可能發生在分娩開始的前幾日,所以要等待,直到腹部或背部出現有規律的疼痛時再打電話給醫院或助產士。
辯別假象
假性宮縮妊娠最後三個月,有些準媽媽的子宮出現間歇性收縮的情況,醫學上稱爲假陣縮。這種宮縮有時變得較強烈,有些人可能會誤認爲已進入臨產。但是,真正的分娩宮縮發生得很規律,並且逐漸增強,也更加頻繁,準媽媽應加以辨別。如果只是偶爾發生幾次宮縮,準媽媽可以照常活動。
產前陣痛
改變姿勢緩和陣痛:
姿勢1:上身採取稍挺起的靠臥姿勢。調整牀的傾斜度,或用枕頭、坐墊使上身稍微挺起。這種靠臥姿勢比完全仰臥更容易克服疼痛。舒適的角度讓自己感覺。
姿勢2:跨坐在椅子上。兩腳張開、跨坐在椅子上,有利產道擴張。同時能減輕腰部負擔。將體重負荷在椅背,身體稍微前傾位要訣。
姿勢3:利用網球推高肛門。不可使力欲想便力時,可把網球抵着肛門到會陰的部位,然後坐在上面。也可以利用手指壓迫。
姿勢4:把體重負荷在牆上。手壓着牆壁,身體前傾,將體重負荷在牆壁上。由於是站立的姿勢,故有幫助胎兒降落的效果。
姿勢5:趴在椅子上。膝蓋跪地,臀部挺起,趴在椅子上的姿勢,也具有緩解疼痛的效果。而且前傾的狀態也有減輕腰痛的功效。
姿勢6:丈夫來幫忙。在腰骨的上下左右進行按摩,或者用力壓迫肛門,另外指壓背部、腰部時,應使用拇指強力按壓,這時候的你,請在指壓時吐氣,放鬆力量時吸氣。
辯別假象:假性宮縮妊娠最後三個月,子宮出現間歇性收縮,醫學上給它一個名稱,假陣縮。這種宮縮有時變得較強烈,所以你可能誤認爲已進入臨產。但是,真正的分娩宮縮發生得很規律,並且逐漸增強,也更加頻繁,所以你應該能夠加以辨別。偶然地發生幾次宮縮,在後又消逝。可以照常活動,宮縮到時會再出現。
隨着胎兒發育成熟和分娩期逐漸接近,母體的精神狀態、全身狀況、生殖器官及骨盆部發生一系列變化,以適應排出胎兒及哺育胎兒的需要。做好孕前準備對多數孕婦來講,從老人、長者、同事、朋友以及鄰居那裏都會聽到,有時家裏的親人也會代爲做好準備。
準備越充分,越周密,越有利於分娩或母嬰生活。但除了那些已經成爲經驗之談的所謂“硬件”準備工作外,還應做好如下“軟件”準備工作:
1)應該什麼時候給醫生打電話
2)醫生和護士下班後如何能找到他們
3)是先給醫生打電話還是直接去醫院
4)家離醫院有多遠
5)乘什麼交通工具去醫院
6)是否有人時刻守護在孕婦身邊
7)在上下班時間交通擁擠時,從家大約需多長時間到達醫院
8)最好預先演練一下去醫院的路程和時間
9)尋找一條備用的路,以便當第一條路堵塞時能有另外一條路供選擇,儘快到達醫院
10)是否將家裏的事情安排好,請人幫助照顧孩子、寵物和料理家務
11)工作的事情是否安排好了,應該讓上司和同事知道你的預產期。
有的產婦會時而出現分娩的假象,或子宮無規律的收縮。一般來講,真假分娩是難以辨別的。通常假分娩宮縮無規律,且宮縮程度不如真分娩劇烈。辨別的辦法是檢查陰道,看子宮頸的變化。還有就是進行宮縮計時,計算連續兩次開始宮縮間的時間間隔,持續記錄一小時。
下面列出真假分娩之間的差別。
宮縮時間
假分娩:無規律,時間間隔不會越來越小真分娩:有固定的時間間隔,隨着時間的推移,間隔越來越小,每次宮縮約持續30~70秒宮縮強度假分娩:通常比較弱,不會越來越強。有時會增強,但然後又會轉弱。
真分娩:宮縮強度穩定增加。宮縮疼痛部位假分娩:通常只在前方疼痛真分娩:先從後背開始疼痛,而後轉移至前方。
運動後的反應
假分娩:產婦行走或休息片刻後,有時甚至換一下體位後都會停止宮縮。
真分娩:不管如何運動,宮縮照常進行。
若出現下列情況,請馬上去醫院或請醫生:
1)即便在沒有發生宮縮的情況下,羊膜破裂,羊水流出。
2)陰道流出的是血,而非血樣黏液。
3)宮縮穩定而持續的加劇。
4)產婦感覺胎兒活動減少。
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