臀位胎位可以順產嗎
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什麼是臀位胎位
妊娠30周前臀位較多,不應視爲異常;30周後多能自然迴轉成頭位,持續呈臀位者約佔分娩總數的3~4%。臀位分娩對胎兒危險性較大,發生臍帶脫垂、胎臂上舉、後出頭困難等;臀位處理不當時會造成死產、新生兒窒息、顱內出血、產傷等,其爲產兒死亡率比枕前位高3~8倍。
臀位以骶骨爲指示點,分骶左前、骶左橫、骶左後、骶右前、骶右橫、骶右後六種方位。根據先露的種類又分單臀位 (又稱腿直臀位)、完全臀位(又稱混合臀位或複合臀先露)及不完全臀位。
臀位胎位可以順產嗎?
懷孕大約8個月時,子宮裏已經沒有多少空間了,大多數寶寶會採取頭朝下的姿勢,來更好地利用有限的空間,這種姿勢叫做頭位,或者頂先露。足月生產時,大約97%的寶寶都會是這種姿勢,其餘大部分是臀位。臀位有幾種類型:腿直臀位(屁股先出來,腳在上靠近頭部)、完全臀位(屁股先露出並盤腿)、足先露(一隻腳或兩隻腳先出來的臀位)。
通常醫生會通過觸摸孕媽媽的下腹部,來感覺寶寶的頭、後背和屁股所處的位置,以此來判斷胎位。如果通過腹部檢查還不能弄清胎位,醫生可能會爲孕媽媽做一次內診,來感覺寶寶的哪個部位在骨盆裏。在某些情況下,醫生可能會用B超來確定寶寶的位置。
如果是胎位臀位,大多數情況下,孕媽媽會接受剖腹產手術,因爲研究表明,剖腹產對接生大多數臀位胎兒來說是最安全的方式,只有達到一定條件的臀位,才能進行陰道試產。
但是,如果到醫院時,馬上就要分娩了,就有可能會進行臀位陰道分娩;如果孕媽媽懷的是雙胞胎,第一個寶寶是頭位,而第二個臀位,第二個寶寶也有可能進行陰道分娩;如果寶寶橫躺在子宮裏,也需要進行剖腹產手術(這叫做“橫產式”)。
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