妊娠子癇症狀
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妊娠子癇是產科四大重症之一,一般發生在妊娠七、八個月後,主要表現爲抽搐、昏迷,常伴高血壓、高度浮腫、蛋白尿,但發病原因不同症狀也不一樣。
心肝風熱者症狀:頭痛眩暈、煩躁不安,嚴重時神志昏迷、牙關緊閉、四肢抽搐。
陰盛陽亢者症狀:面紅目赤、五心煩熱、頭痛眩暈、神志昏迷、四肢抽搐、目睛直視、口吐白沫;
脾虛肝旺者症狀:面浮肢腫、胸悶氣短、舌苔後膩、脈弦滑;
痰火上擾者症狀:四肢抽搐、氣粗痰鳴、舌質紅、舌黃膩、脈弦滑。
小貼士:病情輕者,數分鐘後,抽搐症狀會減輕,而病情重者,眼球固定,瞳孔散大,兩手緊握,下肢僵直,面色青紫,噁心嘔吐,甚至呼吸暫停。
一旦出現症狀,要儘早前往醫院做詳細的檢查,並根據檢查結果進行治療。那妊娠子癇如何檢查診斷呢?
基礎體溫測定:妊娠子癇發病者出現高燒症狀,且體溫18天不見下降。
黃體酮試驗:利用孕激素在體內突然撤退能引起子宮出血的原理,每日肌注黃體酮注射液20mg,連用3日,停藥後觀察2~7日,若超過7日仍未出現陰道流血,則早期妊娠的可能性很大。
宮頸粘液檢查:宮頸粘液塗片乾燥後光鏡下見到排列成行的橢圓體,則早期妊娠的可能性大。
妊娠試驗:孕婦尿液含有HCG,用酶聯免疫吸附法檢測,若爲陽性表明受檢者尿中含有HCG,可以協助診斷早期妊娠。
B型超聲顯像法:在增大的子宮輪廓中,見到來自羊膜囊的圓形光環,妊娠環內爲液性暗區(羊水)。最早在妊娠5周時見到妊娠環。若在妊娠環內見到有節律的胎心搏動和胎動,可確診爲早期妊娠。
妊娠子癇治療方法有很多,如中藥治療法、西藥治療法及飲食療法。那到底哪一種治療方法比較好呢?中西醫分別是用什麼藥物治療妊娠子癇?
西醫治療妊娠子癇
鎮靜藥物:每天三次口服安定5-10mg或者肌注苯巴比妥魯米那納100-200mg,也可用50mg冬眠合劑氯丙嗪治療。
利尿藥物:如嚴重貧血、全身水腫、併發心衰,可口服利尿藥物,如雙氫克脲噻、氨苯喋啶、甘露醇。
降壓藥物:硫酸鎂能降低患者血壓,但會減少患者體內的血流量,若服用不當,對胎兒會造成一定傷害,因此,要根據醫生囑咐服用。
中醫治療妊娠子癇
中醫多分型治療,肝內內動引起的妊娠子癇用平肝潛陽、熄風止癇的羚羊鉤藤湯加減治療,而痰火上擾引起的妊娠子癇用瀉火祛痰的半夏白朮天麻湯治療。其中,羚羊鉤藤湯主要成分爲生石決30克、大白芍12克、羚羊粉0.6克、鉤藤12克、桑葉10克、菊花9克、川貝母9克、鮮生地30克、石菖蒲9克、生龍齒15克,半夏白朮天麻湯主要成分爲生石決15克、生龍齒15克、茯苓12克、黃芩9克、制半夏10克、生白朮10克、明天麻9克、蔓荊子9克等。
妊娠子癇發作,護理應做好。若媽咪沒有掌握有效的護理方法,發病時病情持續惡化,將有生病危險。那妊娠子癇護理措施有哪些呢?
1、保持病房安靜,溫度適中,靜臥休息,避免強光刺激,同時也避免噪音刺激;
2、病房內應準備子癇搶救藥品,如墨鏡、牀檔、壓舌板,以備急需,如突然發作,
3、把壓舌板放到上下牙之間,以防舌頭咬傷,另外,要記錄好發作持續時間和發作次數,情況危及採取急救措施。
4、家人要陪伴在患者身旁,患者想翻身,輕輕轉動一下她,記得動作要輕,以免引發嚴重病症。
5、患者昏迷時,注意患者躺臥姿勢,儘量側躺,避免唾液吸入肺內,影響呼吸。
6、因昏迷不能吞嚥食物及藥物時,可採用鼻飼或靜脈補液,以維持體內營養需要。
7、若大小便失禁,注意衣被的清潔,最好一被弄髒就及時更換。
妊娠子癇發作時,千萬不要亂採取措施或者使用不可靠的民間偏方,需注意以下事項:
1、患者突然子癇發作,讓她平臥在牀上,將頭轉向一側,解開衣服,脫去胸罩,以減少呼吸困難等症。
2、若患者帶有假牙套,要迅速取下,以防吸入,並用筷子放在她的口中,減緩抽搐症狀。
3、患者發生抽搐時,不要搬動她,也不要企圖用外力制止她翻轉,因爲這樣只會刺激她,使抽搐加劇。
4、家中若備有供氧設備,要立即給予吸氧,因爲輸氧能改善患者的腦缺氧症狀。
5、患者短時間頻繁發生抽搐,接着處於昏迷狀態,要抓緊時間治療。
6、若患者醒後舌頭後墜,家人要用手裹一塊薄布將她的舌頭拉出,以防止窒息引起呼吸困難而死亡。
7、鍼灸雖也能治療妊娠子癇,但需專業人員操作,建議不要自行採取措施,針刺價患者的人中、合谷、列缺等穴位。
8、預後飲食以清淡易消化且富含營養的食物爲主,如瘦豬肉、蛋、魚湯、雞湯及各種新鮮蔬菜,記得不要吃生冷油膩辛辣刺激性食物。
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