臍帶繞頸一週怎麼辦
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臍帶繞頸算是很常見的問題的問題,其實遇到臍帶繞頸一週的狀況,一般的治療和監測主要有常規監護、分娩方式等做法。而常規監護就是孕婦需要規律產檢,學會數胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查。並不提倡孕婦常規聽胎心,因爲胎心的正常或異常變異需要專業人士進行分析,自我聽胎心往往引起過多的誤會、心理的焦慮和不必要的干預。其實臍帶繞頸的監測和正常孕期監護是一致的,而臍帶繞頸也是很常見的狀況,所以一般準媽媽們不用過於擔心。
現在B超檢查是診斷臍帶繞頸的唯一方法,但是超聲診斷的準確性並非完全可靠。有時候就算是經驗豐富的醫師也會出現紕漏,而多普勒超聲可以提供臍血管的血流動力學信息,可以判斷臍帶繞頸的胎兒是否發生宮內窘迫。而這樣的檢測結果可靠性也比較高,其實很多小孩都有過臍帶繞頸的經歷,不過一般情況下寶寶們會自己繞開,若是不能繞開的話,一般在分娩時醫師會給出專業的建議方案,而選擇正確的分娩方式可降低臍帶繞頸圍生兒病率及死亡率。
根據資料現實,一般臍帶繞頸主要是指當臍帶過長、胎兒過小、羊水過多及胎動過頻時易發生臍帶繞頸。當臍帶纏繞胎體,隨後胎兒又穿過臍帶套環而成真結,極有可能導致供給胎兒的血液缺乏,導致缺血、缺氧。臍帶脫垂易發生在胎先露部不能銜接時。多因胎位異常、胎頭高浮、或頭盆不稱、胎兒過小、羊水過多、臍帶過長等。
臍帶繞頸的原因主要是和臍帶繞頸與長度及胎動有關,比如是因爲胎兒較多的自動目轉或外倒轉術,均能導致其發生。足月兒臍帶繞頸1周者需要臍帶長度18~20cm,繞頸週數越多.臍帶亦越長,但短臍帶也同樣可以發生繞頸。其實是臍帶繞頸算是產科很常見的病症,所以當出現寶寶臍帶繞頸的情況時,只需要到醫院檢測聽從醫囑就行,而不用過度的自己嚇自己。
臍帶繞頸在產科門診十分常見,據悉臍帶繞頸約佔分娩總數20%~25%。一般的發生原因是與臍帶過長、胎兒小、羊水過多及胎動頻繁有關。多數繞頸1~2周,3周以上少見,所以一般發現臍帶繞頸的症狀時不用過度緊張,而是主要通過檢測來看狀況,而主要的治療之方則是在分娩時進行,因爲一般臍帶繞頸並不被認爲是應該剖腹產的指徵,所以在產前一般醫生還是遵照產婦的生產方式意的。
產前可以通過B超檢查胎兒身體上有無臍帶壓跡確診,檢查纏繞是否影響到胎兒健康,可以通過胎兒電子監護觀察胎兒心率的變化,如果出現胎心不規則的減速或變異幅度過大時,就應考慮是臍帶受到牽拉、擠壓。處理臍帶纏繞主要根據產程進展情況以及纏繞對胎兒的影響程度決定。產程剛開始時胎兒已有缺氧表現,應立即剖宮產。到了第二產程才發現異常則應迅速娩出胎兒,娩出時發現臍帶纏繞過緊,應立即鉗夾,剪斷臍帶。而選擇正確的分娩方式則很大程度上影響到了胎兒的成活率。
具體問題具體分析,其實臍帶繞頸一週到兩週算是一種很常見的現象,一般情況下被臍帶繞頸或臍帶搭頸的胎兒,因臍帶纏繞及壓迫程度較輕,是不會發生臨牀症狀的,這種纏繞對母兒危險不大,母親仍可經陰道選擇順產將其順利分娩。即使是臍帶繞頸,由於胎頭的活動性較小,只要臍帶沒有被勒緊,通常就不會危害胎兒健康。
如果臍帶繞頸是發生在在孕期中,如果發現有臍帶纏繞現象,只要胎兒繼續在活動,孕婦就不需要太擔心。因爲很多時候胎兒會自行解開這種纏繞。然而纏繞週數多及壓迫程度重的胎兒,因臍帶纏繞可導致相對性臍帶過短,纏繞得緊,就會影響臍帶血流,首先就會影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝,使胎兒出現胎心減慢;嚴重的情況甚至可能出現胎兒缺氧,甚至胎兒死亡,處理較爲被動和棘手。所以臍帶繞頸一週對胎兒的影響還是要根據具體現象來說明的。
一般在沒有意外的情況下,很多人都是想要選擇順產的因爲順產不只能讓母親恢復得更快,也能讓孩子更加健康,只是很常見的臍帶繞頸問題還是讓不少準媽媽們在順產前面卻了步。
很多準媽媽好奇寶寶臍帶繞頸一週是否能順產,其實臍帶繞頸算是產科中的常見病,而且胎兒一般是臍帶繞頸一週到兩週之間,而且重要的是臍帶繞頸並非是剖腹產的指徵,因爲臍帶繞頸的發生率很高,並不意味着病理情況。加強產程中的監護,合併臍帶繞頸的胎兒/新生兒患病率並不會增加。
所以一般而言即使是臍帶繞頸一週還是能按照產婦發意願進行順產的。若是產程剛開始時胎兒已有缺氧表現,應立即剖宮產。到了第二產程才發現異常則應迅速娩出胎兒,娩出時發現臍帶纏繞過緊,應立即鉗夾,剪斷臍帶。
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