中年保健要點:呵護腸胃是關鍵
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消化道――人體健康的睛雨表
嬰幼兒的第一件大事就是吃。吃好了,有營養了,才能發育長得好;而成年之後,不少人在吃上“分心”了,有的人吃得馬虎,三餐不定時,時而暴飲暴食,時而餓極了還拖着不吃;有的人吃得太精細,太油膩。這些都會得病,看看現在排名前列的慢性病,哪個不是吃出來的?比如得心腦血管毛病的人往往就是吃得太好了。除了慢性病的原因與吃有關,慢性病的表現最初也往往反映在與吃有關的消化系統上。因此消化系統是否健康,是全身健康的晴雨表。比如心血管疾病,首先反應是胃腸道血管劇烈收縮。這個時候,人會感覺沒胃口,吃不下,因爲這時胃腸運動暫時停止,目的是爲了保護其他重要臟器的供血,讓它們能運作正常。
消化道最重要的器官是胃、腸道。它們還是全身最大的內分泌器官,主宰人的生命健康質量。
比如吃一些保健品會讓人年輕。原因就是在這些食物、藥物的刺激下,人體胃腸道會產生內分泌的變換,從而讓人看起來皮膚好了,年輕了。
但是胃腸道也是最容易受到侵害的地方,物理的、化學的、微生物等等危害對它們來說都是首當其衝的,因此消化道發病率特別高。
消化道疾病有哪些?小孩大多是消化道畸形,青壯年以感染性和炎症性相關疾病居多,年紀大了通常是易患血管性疾病,腫瘤以及代謝疾病等。
如果感覺腹脹、噁心、噯氣,就表明消化系統處於亞健康狀態了。如果出現吞嚥困難、燒心、吐血、大便發黑,以及莫名其妙的貧血、消瘦,我們稱之爲“警報症狀”,說明消化系統已得病了。
呵護腸胃――稀奇古怪、不明不白的東西不能吃
如何呵護腸胃?
首先就是要有個好的飲食習慣。生、冷、硬、辣、醃、薰、炸以及煙、酒、咖啡等不良飲食,對胃腸道疾病的形成或加重有直接影響。
第一,建立良好的飲食習慣,保持旺盛的食慾和消化吸收功能。每天粗糧、細糧搭配,保持400~500克穀類食物的攝入,葷素合理,多吃水果。
那麼究竟吃什麼好?老祖宗幾千年流傳下來的東西可以放心吃,稀奇古怪、不明不白的東西不能吃。有些比如蒿菜、馬齒莧這樣的野菜,都是微毒的,吃法有講究,不建議多吃。
第二,不宜吃得過快和過多。吃得過快過多會產生兩個害處:第一是易損傷食道、胃腸的黏膜,有時會發生急性胃擴張,尤其是孩子要當心,這可能導致死亡;第二是暴飲暴食,會導致急性胰腺炎等疾病發生,嚴重者可引起死亡。
第三,個性要溫和開朗。憂鬱的、缺乏自信的個性,往往和膽汁反流性胃炎、消化性潰瘍的發病有關;亢奮的、暴躁的人容易胃出血;悲哀、應激反應,都會引起胃腸道黏膜的急性出血性炎症。還有我們通常會遇到的一緊張就消化不良、拉肚子,可能就是發生了腸易激綜合徵。
不同情感反應對胃腸道的影響是有相應研究的。比如在驚恐的情況下,胃液分泌減少,胃酸度下降;生氣和怨恨時,血壓升高,胃腸黏膜充血,分泌增強。
飲食衛生也非常重要。不要因爲不捨得,而吃一些已變質食物,沒有衛生保障的食物不能吃。
“飯後百步走,活到九十九”,適當的鍛鍊有助於消化,但要注意是慢步走。
提倡戒菸,因爲吸菸對胃腸道有害無益,適量飲低度酒能促進食慾,增加消化液分泌,促進血液循環。
控制炎症――幽門螺旋桿菌是第一致癌因素
胃癌、腸癌、食道癌都是消化道腫瘤,而且發病率在所有腫瘤中居前。
這些消化道腫瘤與炎症關係密切。比如食管腺癌與食管炎有關;50%的胃癌是因爲原先有慢性萎縮性胃炎。有一部分大腸癌也與炎症有關;4個肝癌患者有一個肯定是慢性病毒性肝炎患者;如果感染了乳頭狀病毒(HPV),就可能患上直腸肛門癌、口腔癌。
炎症與腫瘤是如何掛上鉤的?
原因是容易受到損傷的地方易得炎症,炎症持續不愈的地方需要不斷修復,細胞不斷增殖,基因就會發生適應性變化,最終失去控制導致癌症發生。
世界衛生組織將幽門螺旋桿菌定爲第一致癌因素。現在,浙江省有55%的人檢查出幽門螺旋桿菌呈陽性。幽門螺旋桿菌很難根除,那麼有了它怎麼辦?一般來說,沒有不適症狀就讓它去,但有胃痛、胃脹等症狀了,檢查確診有胃炎(萎縮的、腸化的類型),這樣的人就一定要根除消化道中的幽門螺旋桿菌。
經常有病人問:這個菌殺不掉怎麼辦?我認爲關鍵是殺得當。在複查時可以將細菌拿出做培養,看看哪些藥物對其有效。細菌自身會有保護,因此不要連續殺。我推薦一個殺菌的好時機,就是人在患有其他感染,需要使用抗菌藥時,再來殺幽門螺旋桿菌。比如,感冒後有支氣管肺炎,需要使用抗生素,那麼聯合治療殺掉幽門螺旋桿菌,一舉兩得。
防止食物反流――把牀頭擡高2塊磚高度
胸痛、燒心、反酸水、反胃、聲音嘶啞等症狀,可能是得了反流性食管炎。反流性食管炎不是食管癌。反流性食管炎需要三類藥連用,一要減少反流(促胃動力藥物),二要使反上來的東西沒有致病性(抑制胃酸和膽汁),三要保護黏膜(黏膜保護藥物),三管齊下效果最好。
反流性食管炎有很多病因, 60%年紀大的人有反流,因爲他們胸隔的洞(食管裂孔)擴大,旁邊的肌肉沒力氣,引起反流。
反流最大的危害不是致癌,而是反流損害到其他器官,從而發生哮喘、肺炎。
得了這病怎麼辦?一方面是吃藥,另一方面可以在生活上進行調理。
晚上睡覺容易反流,那就把牀頭擡高2塊磚的高度。此外,容易形成反流的食物少吃或不吃爲妙,如高湯。調整服藥時間。比如有中和胃酸作用的藥物達喜,一般是飯前吃,但可以調整到飯後吃。爲什麼要飯後吃?原因有二:一是因爲反流主要發生在飯後,飯後反流的損害要比飯前大;二是藥物停留在食道里,可以中和反上來的有損害的東西。
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