長期大量飲酒可導致糖尿病

    糖尿病已成爲嚴重危害人類健康的疾病之一。2010年3月，《中國藥理學報》發表了一項關於糖尿病發病機理的最新研究，該研究顯示，長期大量飲酒是導致糖尿病發病的重要原因。

    去年11月， 2009糖尿病國際論壇公佈了我國最新的大中城市糖尿病患病率調查結果，城市患病率已高達9.7%，這意味每10個成年人中就有一名爲糖尿病患者。在所有糖尿病患者中，2型糖尿病佔總數的90%以上。

    醫學研究已經證明2型糖尿病發病的主要機制包括胰島素抵抗和胰島β細胞功能損傷兩方面。其中胰島素抵抗是人體的肝臟、肌肉、脂肪等組織細胞抵抗胰島素的作用，使胰島素不能正常發揮作用;β細胞功能損傷會使人體分泌胰島素的能力逐漸下降。

    目前，人類對導致糖尿病的誘發因素瞭解得還不是很清晰。

    醫學研究已證明，環境因素尤其是不良飲食習慣是導致2型糖尿病發病的重要原因。高脂飲食和過量飲酒是當前不良飲食習慣的顯着特徵。其中高脂飲食在糖尿病發生髮展中的地位和作用已經明確，而飲酒和2型糖尿病的關係則缺乏系統的研究論證。

    經最新研究證實，長期飲酒不但可以誘發胰島素抵抗，還可直接損害胰島β細胞的合成和釋放能力。在此基礎上，今年開展的一項大型流行病調查也顯示，長期飲酒人羣胰島素敏感性顯着降低，糖耐量異常發病率顯着增高。充分論證了飲酒是2型糖尿病的重要致病因素。

    飲酒究竟是如何誘發胰島素抵抗的?該研究從體內、體外兩個層面，利用大鼠和人類兩種成熟脂肪細胞對酒精的作用機制進行反覆論證，發現長期飲酒可通過AMP活化的蛋白激酶(AMPK)信號通路抑制脂肪細胞中葡萄糖轉運蛋白4(GLUT4)的表達。GLUT4是外周組織攝取利用葡萄糖的關鍵分子，脂肪組織GLUT4的水平是調節機體胰島素敏感性的重要因素。

    實驗結果表面，酒精可以直接通過抑制脂肪組織中AMPK的活化降低GLUT4的表達，減少脂肪組織葡萄糖的攝取利用，導致胰島素抵抗。

    這一發現不僅明確了飲酒導致胰島素抵抗的作用環節，同時也爲臨牀治療飲酒相關的糖尿病提供了重要的科學依據。