孕期如何預防肝炎方法
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孕期婦女合併肝炎者較常見。妊娠以後,由於胎兒發育的需要,孕婦肝內糖原代謝增強,肝臟負擔加重,比常人更容易傳染病毒性肝炎。孕婦合併病毒性肝炎時的死亡率爲12%,而非孕婦僅爲0.57%。同時,孕婦患病毒性肝炎還極有可能將病毒傳染給胎兒。
肝炎對妊娠有何影響
妊娠早期發生病毒性肝炎,可使妊娠反應,如噁心、嘔吐等症狀加重;妊娠晚期發生病毒性肝炎,較易發生妊娠高血壓綜合徵。妊娠期病毒性肝炎子代感染率爲25%至40.36%。據調查,第一孕季,母體乙肝表面抗原陽性,其子代受感染率爲10%,第二孕季則爲76%。患病毒性肝炎的孕婦,病情嚴重者胎兒的預後較差,流產、早產、死胎及新生兒的死亡率明顯增加。
妊娠對肝炎有何影響
妊娠婦女是肝炎的易感者,並且一旦患了肝炎後病情也較重。分娩過程的體力消耗、損傷和出血引起的缺氧和代謝障礙,可促使病變的肝組織發生壞死。大量資料證實,妊娠顯然對病毒性肝炎有不良的影響,尤其是妊娠後期,黃疸性肝炎發展爲急性或亞急性黃色肝委瑣比非孕期多,病死率增多。主要的死亡原因是肝昏迷、產後出血性休克和上消化道出血等。有人認爲,孕婦病毒性肝炎更容易轉變爲慢性肝炎。
孕婦得了肝炎如何處理
肝炎急性期應臥牀休息,飲食宜清淡,必要時靜脈輸液,以保證液體和熱量的攝入。禁止使用對肝功能有損害的藥物,如抗結核病藥物中的異煙肼、利福平,對氨基水楊酸鈉,精神病用藥中的氯丙嗪、安定,抗菌藥物中的四環素、磺胺等。不能飲含有酒精的飲料,更不能隨意飲酒。要注意補充維生素B1、B6、B12、C、K等,維生素C呢功能促進肝細胞修復,改善肝功能。
妊娠期急性病毒性肝炎是否需要終止妊娠,意見尚不統一。有人認爲進行終止妊娠手術會加重肝臟負擔,使病情惡化。有人認爲妊娠十二週以前,應在積極治療肝炎的同時,實行人工流產術爲宜。中、晚期妊娠合併肝炎患者,手術引產危害較大,一般不宜終止妊娠。
分娩期及產褥期重點留心出血與感染,病人必須去正規的醫院分娩,儘量爭取陰道分娩,不要錯誤認爲剖腹產更爲安全。產褥期尤應加強個人衛生,如保持陰部清潔,勤換衣褲,保持室內空氣流通,一定要做到飯後漱口,睡前刷牙以保持口咽部清潔。飲食要比一般的孕婦更注意,不吃不新鮮的食物。
嬰兒出生後,應立即隔離護理四周,即產婦不能接觸自己的孩子。因產婦母乳內多半含有肝炎病毒,所以是不能哺乳的。產後回奶,不宜服用雌激素,以免損害肝臟功能。
若孕前已知患肝炎,應避孕,待病癒後至少半年方能懷孕。
切斷母嬰傳播
母親如果是乙肝病人,或者僅是乙肝病毒的攜帶者,她血中的乙肝病毒成分便有可能傳播給嬰兒。這種傳播主要在分娩過程中發生,而極少爲子宮內感染。如何切斷母嬰傳播呢?最有效確切的辦法是推廣乙肝疫苗接種。具體的做法是:乙型肝炎表面抗原陽性孕婦所分娩的嬰兒,在出生當時即給予注射乙型肝炎免疫球蛋白一支(200國際單位),兩週後再注射乙肝疫苗,此後一個月和六個月再分別注射一次同樣的劑量。如果無乙肝免疫球蛋白,則在嬰兒出生後24小時注射乙肝疫苗,然後分別在一個月和六個月後再注射一次。重視乙肝疫苗的預防接種是惟一能使孩子免遭乙肝之苦的措施。
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