四種卵巢癌的影像學診斷方式
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影象學診斷:
包括B超、CT及MRI檢查。近年來景象學診斷不斷髮展,且對卵巢癌的治療具有指導意義,這些檢查方法,可以幫助確定卵巢癌的分期,並可藉以隨訪,幫助瞭解有無復發及估計預後。
(1)B超檢查:至今,B型超聲掃描檢查仍爲盆腔腫瘤首選的篩選診斷技術,它可以顯示盆腔腫塊的部位、大小和質地,是囊性還是實質性。若有明顯乳頭突起及鄰近器官受累,可提示惡性腫瘤。也可以區分腹水和巨大卵巢囊腫。此外還可幫助確定卵巢癌的擴散部位如肝結節、主動脈旁淋巴結腫大、大網膜轉移竈等,有助於臨牀分期。
(2)CT檢查:CT檢查的作用是:①能夠準確顯示盆腔正常和異常解剖結構;②盆腔腫塊的定位與定性;③確定腫瘤分期;④指導制訂治療方案及估計預後;⑤術後隨訪複查,有助於瞭解有無復發;⑥有助於臨牀觀察化療和放療後的療效,及兩次或再次剖腹探查前殘留腫瘤的變化;⑦進行CT介入性檢查,如CT導向下細針吸取活檢。但CT檢查尚難發現亞臨牀病竈,即微小病竈,因此CT診斷陰性不能代替剖腹探查。
(3)MRI檢查:MRI用於臨牀以來,已顯示出其明顯的優點:①不使用離子放射,對人體沒有因放射引起的損害;②可以任意選擇掃描平面和方向;③軟組織對比優於CT;④可對病變準確定位;⑤有助於臨牀分期。但由於設備及檢查費用高,故最好先用超聲檢查篩選後再確定是否需要再進一步應用MRI檢查。
放射免疫顯象技術:
目前,放射性核素標記單克隆抗體(mabs)的研究,已引起專家們很大的興趣,它是一種以放射性核素標記的抗腫瘤及其相關抗原的抗體,用作生物導彈,爲腫瘤陽性顯象劑,稱爲腫瘤免疫顯象診斷技術。是近年來對卵巢癌進行定位診斷的新技術。
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