女人從懷孕到分娩子宮的變化【圖】
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孕期子宮如何變化?
子宮是由肌肉纖維所組成的袋子。在懷孕期間,由於體內荷爾蒙分泌的影響,子宮會隨着胎兒的成長而逐漸擴張。這種變化是相當大的,可以想象子宮由懷孕前有如小梨子的形狀擴張成有如一個西瓜那麼大,而其重量也由大約60克增至1000克,由此可以想見其變化是多麼大了。
分娩過程
分娩時子宮如何變化?
第一階段:陣痛開始至子宮頸全開
分娩開始時間:初產婦約8~14小時;經產婦約6~8小時。
過程:
1.當媽媽感覺不管如何改變姿勢,子宮收縮都沒有停止,其頻率大約10分鐘一次左右時,就可以準備出發至醫院待產。
2.到醫院後,醫護人員會幫媽咪檢查是否可辦理住院手續正式待產,或暫時先在醫院內多散步、爬樓梯。
專家表示,第一產程階段子宮頸是從閉合至10公分全開,需歷時非常久的時間,初產婦約8~14小時;經產婦約6~8小時。#p#副標題#e#
0~3公分開啓階段
特別是0~3公分開啓階段,進展速度較慢,此階段產婦還可以吃一點食物或洗個澡,以儲備體力。
3公分之後
等進入3公分之後,如果產婦覺得非常疼痛,可在此時施行無痛分娩。陣痛頻率隨着產程的進行,會越來越密集,等到子宮頸全開時,就準備進入產程第二階段。
準備事項
1.第一階段醫護人員會協助媽咪更換醫院衣服。
2.繫上胎兒監視器檢視胎兒心跳。
3.剃毛、灌腸、打點滴等相關手續。(有些手續是依醫院規定或視媽咪需要才進行)。
陣痛頻率 How to know
子宮頸開口陣痛頻率
0~3公分5分鐘左右收縮一次,每次約30~60秒。
3~7公分2~4分鐘收縮一次,每次約45~60秒。
7~10公分1分鐘左右收縮一次,每次約30~90秒。#p#副標題#e#
孕婦能做的事~
1.子宮頸初開(0~3公分)距離生產還有一段時間,建議媽咪繼續走動或爬爬樓梯,以加速產程的進行。
2.孕媽咪可以隨着陣痛的變化,施行拉梅茲呼吸法,以轉移注意力及疼痛感。
3.可以的話,睡一覺或喝一點流質食物以增加體力。
4.不要過度用力,以免消耗體力。
5.如果有安排無痛分娩的產婦,通常大約在子宮頸開了三公分以上時,醫師會準備幫媽咪進行無痛分娩。
準爸爸能做的事~
1.不要顯露明顯的慌張,以免增加產婦的緊張及壓力。
2.幫忙分散產婦的注意力,幫媽咪按摩後背、進行拉梅茲或陪她走路。
3.給產婦信心、多鼓勵她,多容忍產婦此時的歇斯底里。
第二階段:子宮頸全開至胎兒娩出
時間:初產婦約30分鐘~2小時;經產婦約5分鐘~1小時。
內診子宮頸口擴張度圖
過程
1.當子宮頸全開,胎頭慢慢往下降,媽咪會感覺胎頭壓迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出現強烈的便 意感。#p#副標題#e#
2.此時,醫護人員就會安排媽媽準備上產臺。
3.不過,上產臺後媽咪也不是馬上就會生產,通常還要經過一段時間的用力,在醫師及護士的指導下開始吸 氣、吐氣、吸氣、憋氣、用力(類似解便的動作),纔會將寶寶生出來。
準備事項
1.會陰切開:這期間醫師可能會施以會陰切開術,以減少不規則的撕裂傷,(不過,這幾年有些人認爲不需要在生產過程中給予太多的醫療介入,因此,如果有特殊想法的媽咪,也可以在產前與醫師進行相關的討論)。……》》》會陰側切術,你瞭解嗎?
2.此階段,媽咪要儘量聽從醫護人員的指令(何時該用力、何時該喘氣),隨着子宮收縮的節奏來用力,歷經一番努力,寶寶就會順利誕生。
孕婦能做的事~
1.不要大喊大叫浪費力氣,應該專心一致想着要把寶寶生下來。
2.聆聽醫護人員的指令,對媽媽有很大的幫助。
3.緊握產臺把手,可將頭部略擡起看向肚臍方向,以解大便的方式,向下用力。
4.每次約吸氣憋住10秒左右,努力用力,如果沒有成功,就呼氣等待下一次憋氣時間。
準爸爸能做的事~
1.給予信心:如果進去陪產的準爸爸,應該站在媽媽頭部這一側,跟着醫護人員給予媽咪信心。
2.加油助手:準爸爸不要干涉醫護人員的工作,或不停詢問問題,儘量當個稱職的加油助手即可,如果真的非常害怕的爸爸,也不需刻意勉強進產房,以免醫護人員還要照顧嚇壞的爸爸。
3.分散壓力:目前醫界都很鼓勵爸爸進產房,因此,專家建議,爸爸可在產前大致瞭解生產可能會有的畫面,或是進產房時儘量注意太太的臉部,分散自己的壓力。
小叮嚀!當醫護人員要求你不要用力時
爲了保持體力,醫護人員會要求產婦某些間隔時間不要用力,此時,媽媽可以採取「連續哈氣」的方式,讓身體放鬆。#p#副標題#e#
第三階段:胎兒娩出至胎盤娩出
時間:初產婦及經產婦約10分鐘~15分鐘。
過程:
1.寶寶通常會以頭、肩、身體、腳等順序娩出。
兒頭娩出圖
2.娩出後醫師會迅速清理口鼻、剪斷臍帶,然後交給醫 護人員幫寶寶重新擦拭身上的粘液。
3.輕拍寶寶腳底聽見寶寶哇哇大哭。
4.照保溫燈。
5.蓋手腳印。
6.套上媽媽名字的手環。
7.檢查測量寶寶身高、體重、身體狀況。
8.接着再把寶寶包覆完善,抱給媽媽看一會兒或是直接在產臺上吸吮乳頭。
同一時間,醫師也會繼續等待胎盤娩出,胎盤必須完全娩出,生產步驟纔算完成。如果胎盤超過半個小時還沒有娩出,醫師必要時須以手伸進子宮內把胎盤慢慢剝出來,如果懷疑有植入性胎盤的問題則需小心處理。
準備事項
1.此時,媽媽大概都會有氣力放盡、終於結束的輕鬆感,只要配合醫師的指令娩出胎盤即可放心。#p#副標題#e#
2.接着醫師會協助媽咪縫合陰部的傷口,(約需20~30分鐘),生產即算大功告成。
產後月經與排卵有啥變化?
子宮的變化
產褥期變化最大的是子宮,子宮復舊是產後母體恢復的一個重要標誌。子宮復舊主要體現在子宮肌纖維縮復,子宮變小及子宮內膜再生。
一般產婦於分娩後第1天,子宮底在臍下l~2橫指,子宮重約100克,以後每日下降約l.2釐米。在產後1~2天,下腹部會鼓起一個球形發硬的小包,而且陣陣作痛,這是子宮復舊過程中的生理現象。子宮一般在10~14天左右縮入盆腔,從下腹部就摸不到子宮了。到產後6周時,子宮可恢復到正常大小。子宮之所以有如此變化,是由於子宮肌肉劇烈收縮促使子宮壁的血管閉鎖或狹窄,引起局部貧血,肌纖維的胞漿蛋白髮生自溶作用之故。分娩後子宮頸鬆弛、充血及水腫,呈紫色,子宮頸壁薄,皺如袖口,l釐米厚,3~6釐米長。18小時內很快縮短,變硬,恢復至正常形狀。宮頸外口第3日時能容2指,12日時容1指,內口關閉。產後4周子宮頸恢復正常大小。因分娩時的損傷,初產婦子宮頸外口由原來的圓形而變成橫裂,形成子宮頸前後脣。
月經與排卵有何變化
產後月經和排卵的恢復,個人差異較大。一般不餵奶的產婦可在產後6~8周恢復月經,餵奶產婦月經恢復較晚,甚至整個哺乳期都不行經。第1次復經月經量往往較多,且多爲不排卵月經,來過三四次月經後,月經和排卵才恢復正常狀態。產婦餵奶時,嬰兒吸吮乳頭的刺激能反射性引起腦垂體不斷釋放催乳素,抑制卵巢排卵,不來月經。產後1個月內這種反應最強,到產後3個月左右,反應逐漸減弱,對排卵的抑制得到解除而恢復排卵,排卵是在月經來潮之前。有人統計,未哺乳的產婦最早排卵在產後31天,因個人差異大,用哺乳來達到避孕目的並不可靠,復經前先有排卵亦可受孕,所以從產後3個月起就應採用有效的避孕措施。
乳房的變化
乳汁的分泌量與乳腺的發育、產婦的營養、健康狀況及情緒等有關。因此,必須保證產婦的正常休息和睡眠,注意飲食調養,避免精神刺激和感染的發生。產後,乳房將發生較大的變化。產後體內雌激素、孕激素水平突然下降,乳腺開始泌乳。在產後不久,就應讓嬰兒吸吮乳頭,因爲刺激乳頭可促進垂體生乳素的分泌。生乳素的分泌則是乳汁形成過程中的關鍵,有垂體生乳素的分泌纔可能有乳汁的分泌;另外,刺激乳頭還可刺激垂體後葉分泌催產素,使乳腺泡周圍肌上皮細胞收縮,排出乳汁,並促進子宮收縮。因此,吸吮排乳反射是保持乳腺不斷排乳的關鍵,日後建立條件反射,嬰兒的哭聲就可引起垂體生乳素及催產素的分泌。如在分娩後不及時地進行吸吮乳頭,往往會出現產後乳少。#p#副標題#e#
產後血液循環系統有何變化
由於懷孕,妊娠期內血容量會持續增加,分娩後一般過3~6周才能完全恢復至孕前水平,但產後2~3天內,大量血液從子宮進入體循環,以及妊娠期間過多的組織間血液的重吸收,故血容量上升。特別是產後24小時內,心臟負擔加重,對於患有心臟病的患者,產後一定要加強護理和注意以防不測。在產褥第l周內,中性白細胞數很快下降,孕晚期下降的血小板數在產褥早期迅速上升,血漿球蛋白及纖維蛋白原量增加,促使紅細胞有較大的凝集傾向。
腹壁的變化
由於妊娠時腹壁肌肉長期受到妊娠子宮膨脹的影響,使肌纖維增生,腹部彈力纖維破裂,以致在分娩後腹壁呈鬆弛狀。產後腹下區正中線的色素逐漸消退,紫紅色妊娠紋變爲白色。腹壁的緊張度可在產後6~8周恢復正常,部分產婦腹壁過度擴張,則可引起永久性的腹直肌分離。腹壁肌張力的恢復與產後腹肌鍛鍊、產次及營養有關。所以適當營養和產後運動可恢復或接近未孕前狀態。
剖宮產後肚子多久能恢復?
專家:各位媽媽們都不要太緊張,要給肌肉恢復一個充分的修養生息的時間。
很多媽媽都帶着腹帶,增加腹壓會造成子宮脫垂,總是帶着腹帶對盆底的組織也會有一定的損傷,所以產後不要着急去做仰臥起坐或者劇烈的鍛鍊,對剖宮產也是一樣的,傷口3個月沒有長好,再活動有可能把血管碰破,結的痂碰掉,有可能導致出血。
所以建議還是不要着急,想恢復形體訓練, 4個月到半年後進行完全來得及,因爲產後一年之內都是一個很好的恢復期。腹直肌經過懷孕的考驗不可能完全恢復到原來的形態,但是經過母乳餵養,再經過適當的鍛鍊,產後一年完全可能恢復到原來的狀態。前提是孕期不要太多體重,如果孕期有的人長了七八十斤,再恢復原來形體的可能性就不是很大。
日本的調查說,分娩時體重比孕前增長10公斤以內,產後體型是完全可以恢復正常的,在中國可以把這個數字再擴大一點,增長15公斤,也就是30斤,以後堅持母乳餵養,母乳會把大量的脂肪都帶給孩子,這樣孩子長胖了,你的脂肪也就出去了。在母乳餵養期間吃什麼都還不長胖是最幸福的,孩子也長的特別快、特別好,只要注意這幾點完全可以恢復自己原來的體形。
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