桂枝能治婦科病嗎
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桂枝爲樟科喬木植物肉桂的乾燥嫩枝,春、夏季剪下嫩枝,曬乾或陰乾,切成薄片或小段用。以枝條細嫩均勻、色紅棕、香氣濃者爲佳。
桂枝味辛、甘,性溫,歸心、肺、膀胱經。最早載於《神農本草經》,《中藥大詞典》言其有“發汗解肌,溫經通陽。治風寒表證,風溼痹痛,胸痹痰飲,經閉癥瘕,小便不利”等功用。
桂枝在我國中醫醫療中有悠久的歷史,廣泛應用於臨牀治療,如《傷寒論》中的“桂枝湯”、“麻黃湯”、“葛根湯”等都要加入桂枝。
桂枝的功效
桂枝的功效大致可以分爲合營、通陽、利水、行癬、補中、散寒等,以下爲詳解。
散寒解表
桂枝辛溫發散,具有疏散風寒之邪外出的功能,《神農本草經》(以下稱《本經》)言桂枝“味辛,溫,無毒”;宋《本草別說》:“仲景《傷寒論》發汗用桂枝”;清《本草備要》也雲:“桂枝治傷風頭痛,無汗能發;中風自汗,有汗自止”。可見歷代本草書對桂枝具散寒解表功效的觀點是統一的。但清代部分醫家認爲桂枝性溫且熱,性偏則有“毒”,宜辨證明確後使用,否則用之則傷人。
調和營衛
歷代醫家多認爲桂枝有調和營衛的作用。《本草綱目》說:“桂枝透達營衛,故能解肌而風邪去”。《景嶽全書》說:“桂枝氣輕,故能走表,以其善調
營衛,故能治傷寒,發邪汗,療傷風,止陰汗”。清《本草求真》直接謂之“調和營衛”。可見歷代醫籍和本草著作都認爲桂枝具有調和營衛的功能。
溫通經脈
桂枝藥材爲枝條,枝條可通達四肢,具溫通經脈之功。清張秉成指出:“桂枝體用可通肢,辛甘能入血,溫經達絡散風寒。”(《本草便讀》)。汪昂評之“痛風有風痰、風溼、溼痰、瘀血、氣虛、血虛之異,桂枝用作引經”(《本草備要》)。黃宮繡對其宣痹的功能進一步闡發說“桂枝能橫行於臂,治痛風(行痹),須用桂枝以爲響導。”(《本草求真》)清周巖在《本草思辨錄》中總結道:“桂枝所優,在溫經通脈,內外證咸宜”,均說明桂枝具溫通經脈之效。
溫助陽氣
桂枝性溫且熱,入氣分,味辛甘,正如《素問·至真要大論》說:“辛甘發散爲陽”,爲“陽中之陽”(《藥性賦》)。桂枝氣厚,“氣厚者爲陽”、“厚者發熱”、(《素問陰陽應象大論》)。《神農本草經》言“補中益氣”,《名醫別錄》“主治心痛”,《本草經集註》“主溫中,心腹寒熱冷疾。理疏不足,導百藥無所畏。”等,從歷代醫家之論可見桂枝不僅溫通五臟的陽氣、調暢血脈和經絡,而且還可補中益氣,具治病養生駐顏的功能。
利肝肺氣
陶弘景首次提到桂枝“利肝肺氣”的功效,利肝氣包括了平肝和疏肝兩方面的作用,利肺氣則指肅降肺氣。具辛溫之性的桂枝,何以能平肝肅肺?“桂樹之下無雜木”(《呂氏春秋》),從古書的記載均可見桂樹能“克”其它樹木,爲“百樹之王”。中醫則引申爲桂枝能平肝、伐肝、抑肝木。《本草求真》說:“桂枝,其體輕,其味辛,有升無降,故能入肺而利氣,脅風本屬於肝,凡治脅風之症,當用桂枝入肝以平”。溫病大家葉天士則更有精闢論斷:“桂氣溫,秉天春和之氣,入足厥陰肝經;味辛無毒,得地西方潤澤之金味,入手太陰肺經。”從桂枝的氣味和習性來說明桂枝利肝肺氣。
平衝降逆
桂枝具有平衝降逆的功效,是針對下焦寒氣或水溼(飲邪)之氣上逆而言,通過溫化、溫散寒凝水溼而達到平衝降逆的目的,與前利肝肺氣有着本質的區別,彼爲舒暢肝肺氣機,以順達爲是,此爲降逆氣以平爲是。仲景方中的桂枝加桂湯、苓桂草棗湯均體現了這一平衝降逆以治奔豚的特點。桂枝能溫散膀胱水氣,使衝氣不從腹部上逆,而能蒸騰水氣從背部和衛表而出。平衝降逆這一功效可以說是桂枝溫助陽氣功效的特殊運用,因其特殊所以歷代醫家多單列爲一功效。桂枝的功效正是:散寒解表調營衛,溫助陽氣“主百病”,溫通血脈“無所畏”,平肝降逆利肝肺。
桂枝的作用
抗菌作用
桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌,有效濃度爲25mg/ml或以下;對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用。
利尿作用
用含桂枝的五苓散0.25g/kg給麻醉犬靜脈注射,可使犬尿量明顯增加,單用桂枝靜注(0.029g/kg)利尿作用比其他四藥單用顯著,故認爲桂枝是五苓散中主要利尿成分之一,其作用方式可能似汞撒利。
擴張血管、促進發汗
桂枝內的桂皮油,可擴張血管,調節血液循環,使血液流向體表,加強麻黃髮汗作用。
解熱、鎮痛
桂枝內的桂皮醛、桂皮酸鈉,可皮膚血管擴張、散熱增加、促進發汗,提高痛閾值。
鎮靜、抗驚厥
桂枝內含桂皮醛。小鼠給予桂皮醛後,小鼠自主活動減少,增加巴比妥類藥作用,對抗苯丙胺作用,抗士的寧作用;減少菸鹼致驚厥,抑制聽源性驚厥。
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