如何判斷寶寶是不是嘔吐
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新生兒嘔吐是新生兒常見的症狀之一,其發病的原因可以是器質性的,也可能是功能性的。無論是哪種原因引起的新生兒嘔吐家長均應及早帶孩子就診,查明病因及早治療。導致新生兒嘔吐的常見原因有以下三個:
原因之一:幽門肥大性狹窄
胃幽門與十二指腸相連,是食物通過胃的最後一道"關卡"。如果胃幽門肌肉增厚、畸形等異常情況,均會影響胃內的食物順利進入腸道。胃壁肌肉強烈收縮,既然奶塊進入腸子的阻力很大,於是就從嘴裏返流出來。這樣,病兒處於"飢餓"狀態,勢必日益消瘦。這種疾病要到外科診治,明確診斷後通過一次簡單的手術,解除幽門狹窄。嬰兒吃下去的奶就能順利進入腸道,身體得到了足夠的營養,也就很快恢復健康。
有先天性幽門肥大性狹窄的新生兒,症狀並不明顯,新生兒出生後一切正常,偶然會在吃奶之後吐幾口奶。但是到了十天左右,嘔吐次數逐日增多,吐出的奶量也越來越多。吐的動作十分劇烈,噴得很遠,嘔吐的聲響也較大。有時吐出的奶糊沾得孩子滿頭滿面,塞住口鼻透不過氣來。嘔吐物是奶液或奶凝塊,不含有黃色的液體,可帶有酸味,吐出的量比吃入的一頓奶要多。吐過之後孩子又哭吵着要吃,但吃奶後不多一會又噁心、嘔吐。小兒越來越瘦,成了一個皮包骨頭、滿額皺紋的"小老頭"。
原因之二:腸梗阻
由於各種原因引起新生兒腸狹窄與腸閉鎖,最終均會導致腸子不通,食物無法進入腸道只能通過胃返流入口腔,導致患兒發生嘔吐症狀。
發生腸梗阻的新生兒,腸道狹窄多發生在十二指腸,而腸道閉鎖多發生嘔吐症狀。嬰兒在出生後或出生後一天就開始出現嘔吐,而且是越吐越劇烈。可以吐出唾液、奶塊、黃綠色的膽汁、腸液,甚至是大便樣的東西。小兒的全身情況惡化,沒有胎糞排出,或僅有很少胎糞,或有青灰色的粘液樣物排出。如腸子的畸形位置高,腹部可以不脹,反之可出現腹脹。
原因之三:腸旋轉不良
腸旋轉不良也是引起新生兒嘔吐的常見原因之一。患有腸旋轉不良的小兒和正常新生兒一樣,在24小時內就排出墨綠色的胎糞,吃奶也很好。但是到了出生後第3-5天,卻開始出現嘔吐,次數多少不一,時輕時重。有些小兒嘔吐可自行緩解一段時間。雖然嘔吐時斷時續很不規則,但有一個共同的特點,即吐出物內都含有膽汁。這是因爲先天性的各種原因,壓迫了十二指腸管開口以下的部位,使膽汁返流至胃部,故有黃綠色的嘔吐物。症狀的輕重和壓迫程度成正比。病情輕的,嘔吐可能是唯一的症狀,病情重的,因嘔吐嚴重可引起消瘦,大便乾結。如果出現便祕說明疾病已發展到了較爲嚴重的階段。
總之,以上三大原因是引起新生兒嘔吐的常見原因,發現新生兒有嚴重的嘔吐現象家長要引起重視,及時去醫院診治。
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