小兒手足口病主要的流行特徵
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手足口病的流行環節及流行特徵
今年手足口病主要流行的病毒類型主要還是兩大類型:第一個類型就是柯薩奇病毒A組的16型,簡稱爲COXA16;還有腸道病毒的71型,簡稱爲EV71。
5月~7月是手足口病高發期。今年的手足口病出現了新的變化:
一是發病高峯期明顯提前,青島市提前了八週;
二是全國高發地區以河南、山東居前,省內則向魯南、魯西南轉移,且發病強度高於去年;
三是發病90%以上爲5歲以下兒童,托幼兒童和散居兒童幾乎各佔一半,主要集中在農村地區;
四是實驗室確診的病例大多數是EV71型,危重患兒病例增加。#p#副標題#e#
傳染源人是本病的傳染源,患者、隱性感染者和無症狀帶毒者爲該病流行的主要傳染源。流行期間,患者是主要傳染源。在急性期,病人糞便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健康帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。
傳播途徑主要是通過人羣間的密切接觸進行傳播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及牀上用品、內衣等,通過日常接觸傳播,亦可經口傳播。
與患者同一室最易感染。接觸被病毒污染的水源,也可經口感染,並常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。
易感人羣人對CoxAl6及EV71型腸道病毒普遍易感,受感後可獲得免疫力,手足口病的患者主要爲學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高,4歲以內佔發病數85%—95%。
流行方式本病常呈暴發流行後散在發生,該病流行期間,幼兒園和託兒所易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑複雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。
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