山東省煙臺市出臺工傷保險新政策
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山東省煙臺市近日出臺工傷保險新政策,對參保一至四級職業病職工的門診就醫費用,以及塵肺病等七種單病種職業病職工的住院治療費用,實行“零墊付”。
據介紹,患病職工就醫時發生的費用,由醫院負責定期到社會保險經辦機構結算,職工不需要墊付任何費用,也不需要到醫保機構辦理費用結算。而未經患者簽字使用的範圍外用藥、超量用藥以及不對症治療所發生的醫療費用均由協議醫院負擔。
這一新政策改變了以往先由職業病職工或企業墊付,再到醫保經辦機構報銷的傳統模式,縮短了辦事流程,減輕了企業和患病職工的負擔。
據歷年費用發生情況測算,新政策將每年減少一至四級職業病職工墊付的醫療費用220餘萬元,減少患單病種職業病職工墊付的醫療費用300餘萬元。
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