長30公分炒菜鏟插進食道 只因喉嚨突然不舒服
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炒菜用的鍋鏟,長達30公分,活生生插進自己的食道,只剩下鏟勺露在嘴巴外面,整個食道嚴重受損。醫生都不禁感嘆:“這真的是50年難遇的病例。”
近日,康華醫院就爲這麼一位來自虎門的女性患者進行了急救手術,醫生細問原因後也是驚呆了,“患者自稱,做飯時突然呼吸困難,彷彿喉嚨里長了一個大皰,想到當地有土方法,拿東西通一通就好了。”
在使用鍋鏟之前,患者聲稱已捅斷了三根筷子,怎麼可能有人如此荒唐?康華醫院胸外科主任肖樸坦言,“一開始也懷疑患者精神狀況,但是請心理醫生會診後,未見異常。”
目前,患者已經歷了兩期手術,再過兩週就要出院了。“但是,患者胸位食道損傷嚴重,25公分的食道已切除了20公分。”
捅大皰
她把鍋鏟插入食管
昨日下午,記者在康華醫院看到了,患者陳女士(化名)正躺在胸外科的病牀上,鼻子插着輸送營養液的醫用管,喉嚨處手術傷口仍清晰可見。
陳女士今年31歲,是廣東湛江人,嫁到東莞虎門,一直在家帶孩子,丈夫做點小生意。“外人聽到這個,確實都覺得不可思議,當時情況危急,我以爲她都活不了了。”陳女士的丈夫告訴記者,事情發生在4月10日傍晚6時許,妻子在家炒菜,突然感到喉嚨堵得難受,好像喉嚨裏有個大泡,堵得她喘不過氣。
根據陳女士回憶,當時她先是把手指往喉嚨裏摳,但手指太短摳不着,之後就又用筷子,但筷子還是不行,最後就拿起炒菜用的鍋鏟,把鍋鏟的手柄直接捅進了喉嚨。
鍋鏟捅下去,陳女士很快就感覺難以呼吸,滿臉通紅,講不出話來了。“好在4歲的女兒在旁邊救了妻子,她看媽媽難受,就去按了電梯,帶媽媽下樓,找保安求救,保安纔打電話通知我回家。”
鍋鏟把在胸腔
食道受損須切掉八成
陳女士被緊急送到東莞第五人民醫院,醫生拍片顯示,整個鐵鍋鏟把手已經在胸裏了,病情嚴重。當晚,陳女士就被轉到了康華醫院。“患者來院時,嘴巴里只剩一個鍋鏟鏟勺露在外面,整個鍋鏟手柄已經被插入到食道里了。”康華醫院胸外科接診醫生陳羽彪說,檢查發現,鍋鏟總長大概30公分長,手柄直徑約2.5公分,整個已經插入食道,食道表皮粘膜損傷嚴重,且被捅破了一個洞,“而且,手柄已嚴重擠壓到了肺部,導致右肺部已無法正常擴張。”
“這樣的病例,不說100年難遇,也是50年難遇了。”康華醫院胸外科主任肖樸說,患者情況嚴重,醫院立即組織專家會診。“胸腔全是大血管,一旦拔出就有可能大出血,危及性命。”當天晚上11點,醫生決定爲患者進行一期手術即食道擴置手術,“我們先將鍋鏟從食道里面拔出來,由於胸位食道受損嚴重,只能切除了。”
醫生介紹,食道總長約25公分,患者切除了20公分,切除部分主要集中在胸位段,食道只保留到了頸部,只能露出來進行醫學處理,吞嚥口水、積液進行人工及時清理更換。”
鍋鏟上還留着血絲
拉伸胃部直連食管
南都記者從醫生陳羽彪的手機裏也拍下了這把鍋鏟的照片,這是一把最普通的鋁合金鍋鏟,鍋鏟的把手直徑約兩釐米,鍋鏟上還留着血絲。
“炒菜用的鍋鏟肯定比較髒,細菌很多,鍋鏟插入胸口,肯定造成了很大的污染,能不能扛過術後感染這一關就非常重要。”陳羽彪說,術後果然發生了感染的問題,但患者挺過來了。
一期手術只是保命,二期手術則需要解決患者以後進食問題。上週三,醫生爲患者進行了食道胃成形術。陳羽彪說,也就是直接將胃部拉伸至頸部,與食管接起來,這是食道癌患者常用的手術方法,康復後可以正常進食,“如果第一次手術之後恢復不好,食道和胃部可能就無法連接,那時嘴巴就再也無法進食,食物只能從腹部直接注射進小腸。”
患者有精神問題?
醫生會診未見異常
怎麼會有人如此荒唐,用鍋鏟捅食管?“患者是不是精神有問題,一開始我們也懷疑。”肖樸說,“我們醫院心理科的專家還來會診過,未發現患者有異常。”
那陳女士喉嚨裏到底有沒有大皰?肖樸說,手術中醫生仔細檢查,根本沒發現這個大皰,“所以患者當時怎麼就突然感覺喉嚨裏有大皰,我們也想不明白”。
陳羽彪也提醒,市民一旦發現身體不適,應該及時到正規醫院就診,由醫生來進行檢查確認,千萬別用土辦法亂治。
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