秋季4大高發疾病如何正確用藥
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鼻炎:鼻塞少用滴鼻劑
很多人秋天總感覺鼻子幹,好像有東西堵在裏面,擤鼻涕、咳嗽時,鼻腔會出血。一旦遇到花粉、粉塵等刺激物,還容易引起過敏性鼻炎。因此,呼吸道功能較差的人在秋天鼻炎很容易復發。
專家分析:急、慢性鼻炎和過敏性鼻炎患者普遍存在用藥誤區,大多數慢性鼻炎都是由急性鼻炎轉化的。反覆發作3個月以上被稱爲慢性鼻炎,症狀爲進行性鼻塞、流涕,伴有輕度發熱、乏力、頭痛等。患者一旦上述症狀反覆發作,應提高警惕,及時就醫,不要在家亂服藥,以免使病情遷延。
專家“藥方”:不建議在鼻塞時使用滴鼻劑等收縮血管的藥物來緩解症狀。因爲這類藥一旦代謝完,各種症狀會再次復發。如此反覆,很可能誘發藥物性依賴性鼻炎。
鼻炎發作時,可採用鼻腔局部用藥,如伯克納、輔舒良等噴鼻劑。使用方法:每天對鼻腔噴霧1~2次,症狀得到控制後,可逐漸減量。鼻舒適片也是治療鼻炎的良藥,具有清熱消炎、通竅作用,每次用4片,每天3次。
咽喉炎:抗生素可能加重症狀
在夏季出汗過多後,身體各組織均處於水分不足狀態,秋季一旦受到風寒,很容易引起咽喉炎。
專家分析:秋季是急、慢性咽喉炎的高發季,加之氣溫變化大,患者會伴有咽喉腫痛、咽乾、咽癢、咳嗽、聲音嘶啞等,常被誤認爲是感冒。
專家“藥方”:對咽喉炎患者來說,大劑量使用抗生素,不僅不能減輕咽喉疼痛、發癢、發乾等症狀,反而容易產生副作用。因此,以發熱、咽喉部灼熱、咽乾爲主要症狀的急性咽喉炎,可霧化吸入慶大黴素或口服頭孢拉定膠囊。以發癢、喉部發幹、聲音嘶啞爲主的慢性咽喉炎,可用蒸氣吸入法治療,即用茶杯盛半杯開水,加入複方安息香酸酊0.5~1毫升,杯口用厚紙蓋好,挖一個直徑4釐米的孔洞,患者對準孔洞深吸氣,直至熱氣蒸發完,每日2次。
皮炎:用藥對症是關鍵
進入秋季,氣候由潮溼悶熱變得乾燥,氣溫也明顯下降,空氣中的水分減少,加之風吹日曬,皮膚備受考驗,一不小心就容易中招,引發皮炎。
專家分析:皮炎分爲很多種,症狀表現各不相同,必須對症用藥。
專家“藥方”:皮炎用藥應把握幾點原則:一是分析病因,對症選藥;二是觀察皮疹特點,選擇合適劑型;三是看病變部位,選合適藥物。
皮膚過敏症:應口服抗阻胺藥,如撲爾敏、賽庚啶等第一代抗阻胺藥,主要作用是止癢。由於第一代抗阻胺藥大多會使人昏昏欲睡,司機和學生最好選擇第二代,如西替利嗪、依巴斯汀等,睡前服用一片。症狀較輕者可用冷敷法,較重者則應在醫生指導下,塗少量皮質激素類藥物,如氫化可的鬆,一天一次,症狀減輕後就停用,用藥時間不要超過一週。
皮膚瘙癢症:如果身上出現了過敏症狀,可用地塞米松、樟腦霜塗抹患處,一天2~3次,好轉即停。另外,有些化妝品容易造成皮膚瘙癢,此時應立即停用,並用溫水洗臉,適當擦些維生素E乳霜。需要提醒的是,皮膚瘙癢以局部用藥爲主。
皮膚溼疹:症狀可能出現在全身,也可能出現在局部(如下肢、上肢、手部、足部),常見有紅斑、丘疹、水泡、脫皮等,有發癢和燒灼感。症狀較輕者以局部用藥爲主,如用皮炎平等激素類藥膏塗抹患處,一天2~3次。平時應穿着透氣性較好的衣物、鞋子。因爲溼疹的症狀和腳癬相同,很多人把溼疹當成腳癬,使用達克寧霜,這是沒有效果的,治療前要到醫院做一下真菌試驗,判斷到底是否屬於真菌感染。
需要注意的是,如果面部突然出現彌散性紅斑、紅血絲、小膿瘡、脫皮等,並且自我感覺瘙癢、發燙、灼痛,要及時到正規醫院就診,如果私自亂用帶“鬆”字的藥膏,很可能造成激素依賴性皮炎。
胃痛:藥療先行防未然
在夏季時,很多人的脾胃已“內蘊動亂”,如果秋季一受風寒,極易誘犯胃痛。 專家分析:引起胃痛的原因很多,最常見的就是因胃酸過多引起的急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。治療胃病的藥物較多,因作用機制不同,服藥時間也應“因藥而異”。
專家“藥方”:如氫氧化鋁凝膠、胃舒平、蓋胃平等,屬於抗酸劑類藥物,主要用來治療胃酸過多、胃潰瘍、十二指腸潰瘍。空腹服用這些藥物,作用可持續20~30分鐘;餐後1~1.5個小時服用,可維持緩衝作用長達3~4個小時;餐後立即服用,藥效只能維持1個小時左右。若服藥後效果不明顯,可增加服藥次數,睡前加服1次即可,而不必增加每次的服藥劑量。比如氫氧化鋁凝膠,每日服用3次,每次10毫升,如果症狀減輕不明顯,可改爲每日4次,每次仍爲10毫升。胃舒平、蓋胃平爲咀嚼劑,嚼碎後服下效果好。
阿托品、胃長寧、胃安等屬於抗膽鹼能藥物,對治療胃痛也有一定效果,但單用效果差,要配合抗酸劑藥物使用效果更佳。服藥時間最好在餐前15~30分鐘左右,用量應以剛能引起口乾爲度。青光眼、前列腺肥大、支氣管炎患者,服此類藥可能加重病情,應忌用。如出現腹脹、噁心、嘔吐等症狀,可選用胃復安、嗎丁啉,每日口服3次,每次1~2片,飯前服用。注意胃復安不要與阿托品或山莨菪鹼同時服用,否則效果會降低。
需要提醒的是,以上僅是秋季用藥的一般性攻略。每個人都有個體差異,具體用藥應在醫生指導下進行。
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