免疫力低下貓咪舔下會失明?貓爪熱有哪些症狀
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近日,一條題爲“女子一覺睡醒左眼失明,罪魁禍首竟是貓咪!這種病秋冬最易發,千萬小心”的帖子,在貓奴世界引發熱論。帖子中指出,被貓咪舔抓後,有失明危險。
廣東感染病專家指出,“貓抓熱”是一種少見的感染性疾病,絕大部分患者治療效果很好,只有免疫力低下的人才可能有嚴重後果。貓奴們不必恐慌,不過,的確應該調整對待貓的態度,別與寵物太過親密。
新聞回放:被貓舔,主人變失明?
據媒體報道,美國俄亥俄州托萊多市女子珍妮,一覺起來後,發現自己左眼充滿了血絲,並幾乎呈現看不見的狀態,最終失明。醫生檢查發現,原來“兇手”就是每天陪伴在她左右的貓咪,珍妮眼睛曾被貓舔。
國內多地也有報道,主人被貓抓傷後,出現淋巴結腫大、發熱伴發視力下降,被診斷爲“貓抓熱”。
“被貓抓傷,的確可以引發‘貓抓熱’,但是不會直接導致視力下降,除非病人出現了腦部感染,進而壓迫了視神經。”中山大學附屬第三醫院感染科李建國副教授指出,“貓抓熱”是一種少見的感染性疾病,絕大部分患者治療效果很好,只有免疫力低下的人才可能有嚴重後果。貓奴們不必恐慌,但的確應該調整對待貓的態度,別太親密。
據瞭解,廣州、佛山等地都曾出現過“貓抓熱”患者。廣州曾有一名12歲女孩半個月來一直反覆發燒,口服或注射多種消炎藥均無效,送到醫院後,醫生髮現她的腋窩腫脹,驚現鵪鶉蛋大小的包塊,結合她家中養貓的情況,診斷其爲“貓抓熱”。對症治療後,孩子症狀很快好轉。
專家解讀:只有免疫力低下者纔有嚴重反應
李建國說,“貓抓熱”又名良性淋巴網狀細胞增多症,是一種主要由“漢氏巴爾通體”引起的、以亞急性局部肉芽腫性淋巴結炎爲主要特徵的人畜共患的感染性疾病。
“漢氏巴爾通體是一種細菌,被帶菌的貓抓傷纔有患‘貓抓熱’的危險。”李建國說,患者主要表現爲被抓部位的破損、附近淋巴結腫大、發熱。其中約 10%的患者爲非典型病例,可表現爲皮疹、腮腺炎、乳房腫塊、中樞神經系統損害、面神經麻痹、胃腸炎、骨髓炎、肺炎、脊髓炎等,患者多有被貓等動物抓傷或密切接觸史。
“貓抓熱”潛伏期一般爲2~6周,少數病例可長達數月甚至超過一年。該病全年皆可發病,秋冬季病例略多,因爲此時容易帶菌。貓之間的感染主要通過跳蚤進行,有報道稱,寵物貓的感染率可達30%。
發病時,出現淋巴結腫大及發熱症狀,有被貓咬、抓傷病史,結合淋巴結活檢以及實驗室檢測可確診該病。該病確診後,經過針對性的治療,一般很快可以康復。
但是,如果被帶菌貓咪抓傷者的免疫功能低下,例如長期患病或者屬於免疫功能較差的嬰幼兒、孕產婦、老人,纔可能發生嚴重的全身病況,如心、腦等併發症,極個別的會導致死亡。
提醒:別跟貓接吻,別讓貓進臥室
1、被貓抓傷後,應該馬上用清水沖洗傷口,然後用酒精或碘伏擦拭傷口。隨後應到防疫部門打狂犬病疫苗,預防後果更爲嚴重的狂犬病。
2、如果在半個月到一個月後出現淋巴結腫大、發熱等疑似“貓抓熱”症狀,應儘快到醫院感染科治療。
3、建議貓奴們應定期給貓咪洗澡、清理家居環境,避免跳蚤孳生,傳播病菌。平時和貓咪保持合理距離,避免過於親密,不要讓貓進臥室、上牀,更不要與貓接吻、放任貓舔撓主人。
4、家有免疫力低下的嬰幼兒,慢性病人和體弱老人,最好不要養貓。孕產婦養貓的更大風險在於接觸貓糞便時容易發生弓形蟲感染,可導致畸胎、流產。
貓爪熱症狀
1、原發皮損
被貓抓、咬後局部出現一至數個紅斑性丘疹,疼痛不顯著;少數丘疹轉爲水皰或膿皰,偶可穿破形成小潰瘍,經1~3周留下短暫色素沉着或結痂而愈。皮損多見於手、前臂、足、小腿、顏面、眼部等處,可因症狀輕微而被忽視。
2、局部淋巴結腫大
抓傷感染後1~2周,引流區淋巴結呈現腫大,以頭頸部、腋窩、腹股溝等處常見。初期質地較堅,有輕觸痛,大小1~8cm,淋巴結化膿、偶爾穿破形成竇道或瘻管。腫大淋巴結一般在2~4個月內自行消退,少數持續數月;鄰近甚至全身淋巴結也見腫大。
3、全身症狀
大多輕微有發熱、疲乏;厭食、噁心、嘔吐、腹痛等胃腸道症狀伴體重減輕;頭痛、脾腫大、咽喉痛及結膜炎。結膜炎伴耳前淋巴結腫大是貓抓病的重要特徵之一。
4、少見表現和併發症
少見的臨牀表現及併發症有腦病、慢性嚴重的臟器損害、關節病等。其他尚有短暫性斑丘疹、多形紅斑、血小板減少性紫癜、腮腺腫大、多發性血管瘤和內臟紫癜等均屬偶見。
腦病在臨牀上常表現爲腦炎或腦膜腦炎,發生於淋巴結腫大後1~6周,病情一般較輕,很快恢復。腦脊液中淋巴細胞及蛋白質正常或輕度增加。重症患者的症狀常持續數週,可伴昏迷及抽搐,但多數於1~6個月完全恢復,偶爾致殘或致死。
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