66歲老太太生病打點滴 孫子乘人不備往輸液瓶裏打髒水
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據鄭州大學第一附屬醫院鄭東院區急診重症監護病房孟醒副主任醫師介紹,老太太是8月24日轉到他們醫院,據其家人講述,老太太患有鼻竇炎,那幾天鼻竇炎發作,就在家輸液,由診所醫生配好液體後給其輸上第一瓶交代好注意事項,第二瓶由老太太家人給予更換,如此已連續輸了7天。
據孟醒介紹,老太太轉到他們醫院時已經處於休克狀態,收縮壓不到80mmHg,立即收入急診重症監護病房給予快速補液,應用升壓藥,完善生化、血凝、血常規、PCT等化驗檢查,提示患者已出現嚴重的肝腎功能損傷、膿毒症。繼續給予血管活性藥物升壓、強效抗生素抗感染、保護重要臟器功能對症支持等治療。
經過積極治療患者血壓逐漸回升,炎症指標較前有所下降,肝腎功能較前好轉。但超聲提示患者有嚴重的肺動脈高壓,懷疑存在肺栓塞。8月27日,已完善肺動脈造影檢查,結果提示尚不能排除肺栓塞。患者存在嚴重的肺動脈高壓,考慮由髒物沉積在肺毛細血管所致,這個過程並不像血栓脫落所致的肺栓塞那樣可以溶栓逆轉。這給治療上帶來很大的困難。
鄭州大學一附院鄭東院區急診重症監護病房主任蘭超教授介紹,目前仍需密切觀察,並積極對症治療,儘管老人的情況有所恢復,但並未脫離危險期,除了現有的治療外,已給予應用降肺動脈壓等藥物,療效有待後續觀察。持續肺動脈高壓會增加心臟負擔,可能會出現嚴重的心肺相關疾病,比如心力衰竭、肺纖維化、肺心病等。
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