乳腺癌療法或致心臟病 早期症狀要當心
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美國心臟病協會1日以科學聲明形式向乳腺癌患者發出警告:一些化學和放射療法可能增加心力衰竭等心血管疾病風險,患者在接受治療前應慎重考慮相關利弊。
美國心臟病協會表示,許多乳腺癌患者都把乳腺癌視爲頭號健康威脅,但事實上,這些患者尤其65歲以上的女性更有可能死於心血管疾病,而不是乳腺癌。
該科學聲明寫作小組主席拉克米·梅塔說:“任何準備接受乳腺癌療法的患者都應瞭解療法對心臟的影響,無論接受治療時是否患有心臟病。這不是要阻止或嚇唬患者不要接受乳腺癌治療,而是希望患者在諮詢醫生後作出明智決定。”
該協會舉例說,針對“人表皮生長因子受體-2(HER2)”陽性乳腺癌患者的靶向療法會導致心力衰竭,這有時是暫時性傷害,停止該療法後情況會有改善,但有時是永久性傷害。
這份聲明說,放射等療法可能會影響心臟動脈,導致冠狀動脈疾病;蒽環類藥物等可能會導致心律異常,從而危及部分患者的生命;抗代謝藥物可能會引起冠狀動脈痙攣,導致胸悶等症狀,乃至心臟病發作。
美國心臟病協會建議,乳腺癌患者在接受治療前、治療中和治療後都要監控心臟狀況。此外,乳腺癌和心臟病有許多共同風險因素,包括肥胖、吸菸、缺少鍛鍊、飲食不健康等,所以改變生活方式尤其是堅持健康飲食和加強鍛鍊有助於同時減少患乳腺癌和心臟病的風險。
延伸閱讀:乳腺癌的早期症狀
1、乳房腫塊
乳腺的外上象限是乳腺癌的好發部位,多不伴任何症狀,常爲單個、不規則、活動度差的硬性腫塊,洗澡時或自我檢查時是可以發現的。
2、乳頭溢液
非哺乳期內乳頭溢出乳白色、淡黃色、棕色或血色、水樣、膿性的液狀物,特別是血性溢液有可能是乳腺腫瘤炎症、出血、壞死等生成的。有的年輕女性乳頭溢出乳汁樣分泌物,有可能是內分泌異常所導致的。膿性溢液也可能是乳房炎症導致的,不一定都是乳腺癌。據統計,單側乳頭溢液中,12%~25%是乳腺癌的表現。
3、乳頭改變
由於腫瘤侵犯乳頭或乳暈下區時,導致乳頭偏歪、回縮、凹陷等。
4、局部皮膚改變
乳房皮膚出現橘皮樣改變,即皮膚水腫且有毛孔處明顯凹陷的改變,或出現乳房皮膚“酒窩”樣凹陷,或有多個皮下小結節,這是乳腺癌的主要表現。有一種乳癌叫炎性乳癌,早期即表現爲乳腺皮膚溼疹樣變化。
5、淋巴結腫大
少數病人首先出現的症狀爲腋窩淋巴結腫大。
6、兩側乳房不對稱
由於腫瘤的存在或與胸壁粘連,該側乳房可出現體積或形態的變化。
7、乳房疼痛
少數乳癌病人有乳房隱痛、刺痛、脹痛或鈍痛。
如何自查乳腺癌乳腺癌自檢的最佳時間是在月經結束一週後,因爲月經前或經期由於乳腺生理性充血,腺泡增生和腺管擴張等組織變化,使乳腺組織肥厚,影響檢查效果。如果月經週期不規則,最好在每月的同一時間進行自檢。
如何自查乳腺癌
1、視查
直立鏡前脫去上衣,在明亮的光線下,面對鏡子對兩側乳房進行視診,比較雙側乳房是否對稱,注意外形有無大小和異常變化。其異常體徵主要包括:乳頭溢腋、乳頭回縮、皮膚皺縮、酒窩徵、皮膚脫屑及乳房輪廓外型有異常變化。
2、觸查
舉起左側上肢,用右手三指(食指,中指,無名指)指腹緩慢穩定、仔細地觸摸乳房方法,在左乳房作順或逆向前逐漸移動檢查,從乳房外圍起至少三圈,直至乳頭。也可採用上下或放射狀方向檢查,但應注意不要遺漏任何部位。同時一併檢查腋下淋巴結有無腫大。
最後,用拇指和食指間輕擠壓乳頭觀察有無乳頭排液。如發現有混濁的,微黃色或血性溢液,應立即就醫。
檢查右側乳房方法同上。
3、平臥檢查
平臥檢查時,待檢測上肢舉過頭放於枕上或用摺疊的毛巾墊於待檢測肩下。這種位置目的使乳房平坦,易於檢查,其方法與觸查相同。
乳腺癌發現越早,治癒的可能性就越大。每月一次的乳房自查,如發現異常應及時到專科醫院做進一步專業檢查,以便做到早發現、早診斷和早治療。
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