菸酒與心血管病
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菸草燃燒後,其煙霧中有400多種化學物質,引起心血管病的物質主要是尼古丁和一氧化碳。這些有害物質可經過呼吸道進入人體血流。尼古丁有興奮交感神經的作用,使腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌增加,使血壓升高。尼古丁作用於動脈內膜使之發生脂肪性病變,增加血小板的聚集和粘附,還使血管內皮細胞屏障功能減低,血小板大量聚集,導致動脈血栓閉塞。尼古丁還使促進動脈粥樣硬化發生的低密度脂蛋白增加,使防止動脈,發生粥樣硬化的高密度脂蛋白減少。
一氧化碳進入血流,因其與血紅蛋白的結合力比氧大250倍,而使碳氧血紅蛋白增加,使血紅蛋白運輸氧的能力減低,使組織器官缺氧。吸入一氧化碳可使血脂增多,血管通透性增加,血管壁上脂質沉着增多,故一氧化碳亦是引起動脈粥樣硬化的重要因素。
酒精能夠刺激脂肪酸從脂肪組織釋放,使肝臟合成前β脂蛋白增加。前β脂蛋白和乳糜微粒在血中消除得慢,加重高脂血症,即使每日飲少量烈性酒,也可以促進肝臟膽固醇的合成,引起血中膽固醇及中性脂肪含量增高,從而引起動脈粥樣硬化。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱就是冠心病。
由此可見,吸菸、飲酒對心血管系統危害極大,可進而影響竇房結及其傳導系統,引發心律失常。故戒菸、戒酒是預防心律失常的重要一環。
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