輸血致急性肺損傷如何預防(圖)
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與輸血相關的急性肺損傷主要表現爲輸血中或輸血後6小時內出現呼吸窘迫、肺水腫和低氧等強烈反應。德國研究人員28日宣佈他們查明瞭與輸血相關的急性肺損傷的致病機理,並找到了預防這種致命輸血併發症的方法。新研究成果已在最新一期的《自然·醫學》雜誌上發表。
德國格賴夫斯瓦爾德大學教授安德烈亞斯·格賴納赫在一份新聞公報中介紹說,他領導的研究小組首次發現人體白血球上一種迄今未知的血型蛋白,並查明瞭其分子結構。在給病人輸血時,如果供血者血液中含有HNS-3a特異性抗體,這種抗體往往會與受血者的這種血型蛋白結合,引起白血球變形粘連,阻塞肺部的微血管,導致急性肺損傷。
格賴納赫教授說,由於查明瞭上述血型蛋白的分子結構,並找到了相關基因,研究人員用細菌人工培養出大量這種血型蛋白。利用基於這種血型蛋白的驗血法就能排查出哪些供血者血液中含有HNS-3a特異性抗體,從而預防與輸血相關的急性肺損傷。他還說,這種特殊的驗血法大約幾個月之後就可投入臨牀使用。
格賴納赫還說,大約每一萬例輸血病例中會出現一至兩例急性肺損傷反應。每百人中大約有5人會因懷孕或接受輸血等原因而在體內產生HNS-3a特異性抗體,這種抗體對攜帶者本身無害,但當他通過獻血將這種抗體傳給別人時,受血者會面臨威脅。
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