夏季夫妻行房謹防“馬上瘋”
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一名中年男性日前在房事後突發中風昏迷,被120急救送入醫院;另一名中年男性近日也因相同原因心臟病復發猝死在家中。今年夏季,民間俗稱“馬上瘋”的“性猝死”病例接二連三發生,引起了不少市民關注。
徐先生也是一名中年心臟病患者,他通過報紙瞭解到患有心腦血管疾病的人,在夏季過性生活時應注意防止性猝死,這使他備感擔心與煩惱,他很想知道自己以後過性生活時應注意哪些事項,才能避免發生這一意外。
記者爲此採訪了本市仁濟、中山、市一、華山醫院急診科、泌尿科和心內科專家,獲悉在臨牀上,性猝死的病人在所有猝死人數中佔有相當比例,發病多因有冠心病、高血壓和心腦血管病史,在性生活時,因爲行爲太過激烈,導致發生昏厥甚至突然死亡。
久別重“逢”突發昏迷
外資企業的高管J先生一年前赴國外總部“換崗”,近日回家。夫妻倆久別勝新婚,當晚,J先生不顧自身勞頓,按捺不住激動的心情與妻子同房。結果,J先生突然神志不清、昏迷。其妻當即向120呼救送入醫院。人命雖搶救過來,但卻留下心源性猝死後遺症。
中山醫院心內科專家周達新教授指出,夫妻久別重逢時,特別是長途跋涉歸來過於疲勞等都是發生昏厥的“房事猝死”誘發因素。在性生活時,因爲行爲太過激烈,使體內鎂消耗增多,突然降低的低鎂血癥可造成心肌電生理不穩定,誘發嚴重室性心律失常而猝死。
男性發病機率高於女性
專家介紹,這種情況民間俗稱“馬上瘋”,是指男女在性生活時,因爲行爲太過激烈,導致一方發生昏厥甚至突然死亡,即醫學上的“性猝死”,也稱“房事猝死”。
該病男性發病機率高於女性。多發生於中老年男子,也可發生於婦女及各種年齡的人。30歲左右男性發病率最高,其次分別爲50歲、40歲、20歲與60歲左右。多數爲心源性猝死,但年輕者多數發生於腦動脈瘤、腦血管先天畸形。
性猝死最常見發生於原有高血壓、冠心病及其他各種心臟病人,這是因爲性生活導致機體兒茶酚胺類物質釋放增多,血壓升高,心跳加快,心肌耗氧量增加。行爲太過激烈的性生活可引起心肌缺血、心肌電生理不穩定,易誘發嚴重室性心律失常而猝死。如原有高血壓、腦動脈硬化或先天性腦動脈瘤、血管畸形者,可由於血壓驟升,腦血管破裂,發生出血性中風而猝死。
性生活也要“八項注意”
專家提醒,性生活也要“八項注意”。老年人和有心腦血管基礎疾病的患者,要注意節制性生活,包括次數不能過頻、動作不能太劇烈,同時應注意放鬆。性行爲前不要隨意服用藥物。
有高血壓、冠心病及其他心臟病的患者,曾發生過蛛網膜下腔出血的人,要注意在性生活前不要飲酒、咖啡等興奮性飲料,禁忌大量吸菸;要注意夫妻久別重逢避免過分激動,特別是在長途乘車歸來時應先睡一覺以消除疲勞;性生活後要在牀上躺臥,最好睡一覺,不要立即起牀進食、洗澡、吸菸等。
此外,應注意性生活環境安靜、舒適、空氣流通;冠心病並有心絞痛史的病人,要注意性生活前宜服用硝酸甘油或消心痛。如在性生活過程中發生心絞痛,應暫停性生活,舌下含服硝酸甘油片;要注意避免不正當的性關係如婚外戀,防止過冷、過熱與特殊環境刺激過於強烈。冠心病病人要避免不恰當節食。
由於血壓波動的高峯在清晨和下午,因此,有高血壓的人性生活也不宜在白天進行,而應該在血壓較低的夜間進行,避免發生腦溢血。如果在性愛過程中發現對方出現頭痛、嘴歪眼斜,需要立即停止活動,保持患者呼吸順暢,然後立即送往醫院。
心梗患者康復後仍需防範
急性心肌梗死患者康復後,至少三個月才能恢復性生活,動作宜輕柔。開始可採取溫和的擁抱等動作,如無症狀出現再進行性生活。也可採取分段進行,隨時觀察反應,防止過於激動。值得注意的是,某些陳舊性心肌梗死病人,有心肌缺血而無心絞痛症狀,此種痛覺喪失現象有可能誘發性猝死。所以心肌梗死患者康復後能否恢復性生活,什麼時候恢復性生活,最好能做心電圖、運動試驗,對指導性生活恢復有一定意義。但也有少數病人兩者不完全一致,所以有條件者最好做24小時心電圖監測。
性猝死需及時搶救
應該懂得保護自己或性伴侶,性行爲中若對方發生感覺有不適的症狀,應立即終止性生活,幫助他側睡,或者將頭部歪向一側,使呼吸保持暢通。同時喝一些糖開水。如果發現對方出現頭痛、嘴歪臉斜、半身無力等中風前兆時,要保持患者的呼吸順暢,並立即送醫。
若是對方仍在性興奮中,由極度興奮轉爲知覺消失,這時判斷他是否還有心跳和呼吸便十分重要。若對方知覺消失、且心跳和呼吸出現異常,要迅速施行心肺復甦術。口對口人工呼吸和心臟按摩很關鍵,搶救中非常有作用。此外,在搶救同時撥打120救護電話。
必須牢記,驚慌失措和害羞是房事猝死搶救中致命的“殺手”。
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