慢性附件炎要做哪些檢查 如何自我診斷
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慢性附件炎是指炎症累及雙側輸卵管、卵巢。在炎症過程中,輸卵管壁增厚變硬,粘膜層有炎性滲出,可發生粘連,使管腔阻塞。若傘端及峽部粘連,滲出液於管腔內而形成輸卵管積水,或先形成輸卵管積膿,日久膿液被吸收而成積水。卵巢若同時受累並與輸卵管穿通,又可形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。那麼,女性患上慢性附件炎要做哪些方面的檢查呢?
1、B超檢查:顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。
2、前列腺液檢查:前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷爲前列腺炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養結果爲陽性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則爲慢性非細菌性前列腺炎。
3、CT檢查:可區別出體積非常小的佔位病變,所以在診斷前列腺的腫瘤時有重要意義。
4、超聲波檢查:能夠發現前列腺有沒有增生、有沒有腫瘤等重要思路。經直腸探頭的超聲波檢查圖像清晰,結果準確,較體外超聲檢查更高一籌。
5、尿常規檢查:該項檢查主要是確定體內激素的水平是否存在異常情況,也可檢查出是哪種病菌引起的。
6、直腸指診:前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,前列腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規檢查。
7、分泌物檢查:急性附件炎檢查時可見白帶呈膿性或均質性粘液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可有輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊。
如何判斷自己是否患上附件炎呢?
可以從日常身體症狀中做一個大致判斷。患上附件炎後會出現月經不規則,腰痛等症狀;其次,可以躺在牀上,記住是平躺着,然後身心放鬆,手輕輕按壓腹部兩側或一側,看看有沒有硬塊,而且伴有疼痛的感覺。
慢性附件炎的症狀
1、腹痛
有不同程度疼痛,多爲隱性不適感,腰背部及骶部痠痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。由於盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或其他膀胱直腸刺激症狀,如尿頻、裏急後重等。
2、月經不調
以月經過頻、月經量過多爲最常見,可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結果。由於慢性炎症導致子宮纖維化、子宮復舊不全或粘連所致的子宮位置異常等,均可引起月經過多。
3、不孕症
輸卵管本身受到病損的侵害,形成粘連阻塞而致不孕,以繼發不孕較爲多見。即使可以受孕,發生輸卵管妊娠的機會亦較多。
4、痛經
因盆腔充血而致成瘀血性痛經,多半在月經前1周開始即有腹痛,越臨近經期越重,直到月經來潮。
5、其他
如白帶增多,夫妻生活疼痛,胃腸道障礙,乏力,勞動受影響或不耐久勞、精神神經症狀及精神抑鬱等。
慢性附件炎的治療
慢性附件炎採用抗生素類藥物作用不大。需要長時間支持療法,增加營養和改善機體免疫力。配合理療,使局部水腫消散、瘢痕軟化、促進腸蠕動、促進血液循環,使局部的病變得到良好的改善。
1、支持治療
增加營養的攝入,並適當地進行體育鍛煉,以提高機體的抵抗力,增強抵禦疾病的能力。
2、藥物治療
可在醫生的指導下使用一些中成藥,有助慢性炎症吸收。
3、理療
在進行藥物治療效果不是很理想的情況下,可以配合理療,如使用激光、微波、進行離子透入治療等。理療能促進局部血液循環,改善人體組織的營養狀態,提高機體的新陳代謝能力,從而有利於炎症的吸收和消退。需特別提醒的是,患急性附件炎後一定要進行積極、徹底的治療,以防止病情遷延不愈,轉成慢性附件炎。在積極治療急、慢性附件炎的同時,還要積極治療下生殖道感染。
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