生殖器結核的檢查方法有哪些
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生殖器結核的檢查方法
1、結核菌素試驗
標準技術是皮內注射0.1ml結核菌素(純蛋白衍化物—PPD結核菌素,等於5倍結核菌素單位),在48~72小時內檢測面板硬腫、紅暈大小。皮試陽性說明以往曾有過感染,並不表示試驗時仍有活動性結核病灶,參考價值在於提高懷疑指數,特別對強陽性病人或青春期少女,以鑑別是否需要作更特異性檢查。要注意的是陰性結果有時也不能完全排除結核病,如受檢物件感染嚴重結核病、使用腎上腺皮質激素、老人、營養不良等。
2、血清學診斷
近年有應用結核桿菌純化蛋白抗原酶聯免疫吸附試驗來檢測血清中抗純蛋白衍化物(PPD)的特異性抗體IgG和IgA,國內也已用於臨床診斷活動性結核病。此外,間接免疫熒光試驗檢測病人血清中特異抗體,採用合適的單克隆抗體技術有可能增加對結核菌鑑別的敏感性和特異性。這些技術的問世和推廣應用對生殖器結核提供了迅速和敏感的診斷手段。
3、實驗室檢查
實驗室常規檢查對診斷無大幫助。大多數病人白細胞總數及分類基本正常,慢 性輕型內生殖器結核的紅細胞沉降率加速不如化膿性或淋菌性盆腔炎明顯,但往往表示病灶尚在活躍,可供診斷與治療的參考,因此血沉檢查應列為常規檢查的專案。
4、胸部X線檢查
本病絕大多數患者繼發於肺部感染,故胸部攝片檢查應列為常規檢查專案,重點是注意有無陳舊性結核病灶或胸膜結核徵象,陽性發現對診斷可疑病人有一定參考價值,但陰性卻不應據此否定本病的可能。
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