空氣汙染增加心衰發病風險
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空氣汙染與心肌梗死存在一定的相關性,但是其對心衰的影響目前還不甚明確。來自英國愛丁堡大學的Anoop S V Shah等對既往研究進行了系統回顧和meta分析,以評估空氣汙染與失代償性心力衰竭入院率和死亡率之間的關係。結果顯示,空氣汙染與心力衰竭住院率和死亡率之間具有密切相關性。該研究結果線上發表於The Lancet 7月的最新期刊上。
研究通過5個數據庫對既往研究進行檢索,以探討一氧化碳、二氧化硫、二氧化氮和臭氧等氣體,以及微粒物質(直徑小於2.5μm[PM2.5]或直徑小於10μm [PM10])等空氣汙染物質與心衰住院風險和心衰死亡風險之間所存在的聯絡。研究採用隨機效應模型對每一種汙染物質與心衰總體發生風險之間的聯絡加以分析。
研究共檢索了1146篇文章,對其中195篇進行了較為深入的研究,並對35篇符合入組標準的文章進行了分析。結果顯示,心衰住院風險和死亡風險與一氧化碳、二氧化硫、一氧化氮氣體濃度的增加相關,但與臭氧濃度無明顯相關性。顆粒物質PM2.5、PM10濃度的增加也與心衰住院風險和死亡風險相關。
研究結果還表明,暴露於空氣汙染中的時間長短,與心衰所引起的住院和死亡風險具有很強的相關性。暴露時間越長,PM2.5的持續作用影響越大。研究者估計,在美國PM2.5平均降低3.9μg/m3,就能預防7978例因心衰造成的住院病例,每年可節約三千多萬美金。
空氣汙染與心衰住院風險和死亡風險之間有著密切的聯絡。儘管我們仍需更多來自發展中國家的研究來證實上述結論,但空氣汙染因其對心血管疾病,以及因健康問題帶來的經濟後果的影響,已成為全球性的公共衛生議題,並應做為全球衛生政策的長久性目標加以解決。
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