周围性眩晕还是中枢性眩晕?
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周围性病变的眩晕患者有典型的水平或水平旋转性的眼球震颤。眼球震颤无方向性,双眼可同时观察到。一般在眩晕发作时就出现,并在数小时或数天内逐渐消失。另外,直视可以止住眼球震颤;因而,眼球震颤在闭上眼的患者中更明显(可通过闭上的眼睑看到或触到)。周围性眩晕最常见原因是良性的阵发性体位性眩晕。
中枢性眼球震颤,可见于中枢性眩晕患者,其眼球震颤可以朝任何方向,并且只与一只眼睛有关。垂直和单侧的眼球震颤是典型的脑干病变的表现。中枢性眼球震颤是连续的,看物体是止不住的。中枢性损害有时也会引起体位性眼球震颤,然而,眼球震颤可以持续到保持新的体位为止,并且,这些患者在出现眼球震颤时,很少主诉有眩晕。
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