病例解析:艾炷灸治疗寻常疣
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寻常疣中医又称“千日疮”,俗称“刺瘊”、“瘊子”、“痦子”。本病以青少年、儿童多见,病变初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙角化明显,触之硬固,高出皮肤,呈灰黄、污黄或褐色。
继续发育呈乳头样增殖,遇有摩擦或撞击容易出血。一般无自觉症状,偶有压痛。常好发于手指、手背、足缘等处。笔者于1998年~2005年期间,采用艾炷灸治疗本病35例,取得较好的疗效,现报道如下。
1 临床资料
35例均为门诊病例,其中男19例,女16例;年龄最小15岁,最大45岁;病程最长24个月,最短4个月。
2 治疗方法
【材料】以艾条取其艾绒,根据疣体大小制成大小不等的艾炷,以蒜汁作粘附剂。
【方法】患者取坐位,先将粘附剂涂于疣体上(以防止艾炷脱落),然后将点燃的艾炷置于疣体上,术者听见“噼啪”响声即可取下艾炷,再行第2壮,一般行2壮~3壮即可,以疣体顶端呈黄色或黑色为度,只需治疗1次。
治疗当天患者感觉轻微疼痛,第2天疣体周围开始发红,并逐渐起水疱,但嘱不能将水疱弄破(以防感染),等其自然吸收后,肌体自动修复,疣体会自然脱落,不留疤痕。
3 治疗结果
35例中, 21例于7 d内疣体脱落, 10例于10 d内疣体脱落,4例于15 d内疣体脱落。35例均未见感染和不良反应发生。
4 讨论
寻常疣《外科正宗》认为“枯筋箭乃忧郁伤肝,肝无荣养,以致筋气外发。”薛己在《薛己医案》说:“疣属肝胆少阳经,风热血燥,或怒动伤肝,或肝客淫气所致。”
西医认为,寻常疣系感染人类乳头瘤病毒所致,其病程长,病变顽固,虽然治疗方法很多,但疗效皆难肯定。本疗法是通过着肤灸使疣体局部缺血坏死,然后由肌体自动修复,从而达到治疗的目的,此方法简单而且经济,疗效肯定,值得一试。
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