肛裂患者术后恢复方法
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肛裂手术恢复时间是多久呢?肛裂的手术方法多种多样,包括侧切术、切除术、切除缝合术等,为了达到后遗症少、复发率低、远期疗效好的目的,2004年3月-2006年3月对肛裂患者手术方法与疗效作一总结对比,报告如下:
将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组60例,男28例,女32例,年龄为19~67岁,病程1~20年;对照组60例,男31例,女29例,年龄21~65岁,病程1~23年,均为现有肛裂或曾经患有肛裂。临床症状:均有便时肛门疼痛史,98例有便后出血,90例有局部坠胀不适、肛门潮湿瘙痒,89例有大便干燥史,30例有大便次数多、不成形史。肛裂手术恢复时间专科检查:肛裂伴肛窦炎92例,肛裂后遗留肛窦炎28例,肛裂继发肛门湿疹68例,肛裂伴哨兵痔31例,肛裂伴肛乳头肥大24例,肛裂伴潜行瘘管18例。两组术前1d晚及术日晨清洁灌肠,椎管内腰麻下施术,对照组采用肛裂侧切术加局部病灶切除术,治疗组采用肛裂局部病灶切除术加局部肛窦切开术,两组患者年龄、病程及症状无明显差异,具有可比性。
肛裂手术恢复时间对照组手术方法:肛裂侧切术(部分内括约肌切断术)者取截石位,在距肛门约1.5cm5点或7点处做长1cm小切口,右手食指伸入肛内触到括约肌间沟部位,左手持钳自切口进入,沿皮下进到括约肌间沟部肛管皮下,在右手食指引导下,钝性分离内括约肌下缘的内侧壁和外侧壁,将内括约肌下缘挑出,从中切断,加压包扎,指诊肛门松弛,括约肌间沟上方可及明显裂隙即可;肛裂部分行病灶切除暴露新鲜创面;按肛门开放伤口护理换药。
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