类风湿性关节炎有哪些症状表现
本文已影响5.51K人
本文已影响5.51K人
类风湿性关节炎
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿性关节炎的病因
原因一、吸烟的男性在临床上会患类风湿关节炎的几率比其他患者要高一倍,但却不会增加女性患类风湿关节炎的危险。
原因二、在夏天很多人都喜欢空调的环境,但是如果您的空调温度过低,如果您在长时间的吹,这样您就会诱发类风湿关节炎。
原因三、外界环境中的寒冷、潮湿是诱发类风湿关节炎原因。如果您是一位长期居住在潮湿的环境中朋友,您的机体内环境平衡失调,分泌炎性细胞因子增多,引起炎性反应,从而导致了类风湿关节炎发生。
原因四、在日常工作中,如果您长期工作紧张或是劳累,都可以诱发类风湿关节炎,这是很多患者都不知道的一个原因,这主要是因为人体在长期紧张状态之下会出现内分泌功能失调,各种激素或其代谢产物,这些通过各自的结合蛋白、受体对类风湿关节炎的发病和演变产生影响。
类风湿性关节炎的病理
历代医家对类节风、骨骱痹(类风湿关节炎)都有不同的病理概念认识,但都限于科技的检测做佐证,只能以临床观摩拟述。
该病的主要病因病机是由于食欲不节,纵欲无度,耗伤肾间动气善胀,是因阳明之气乘着肾伤不能下行失其关固的时候。
类风湿性关节炎的症状表现
1、关节疼痛与压痛
绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
2、关节肿胀
凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
3、晨僵
95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
4、关节摩擦音
类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
类风湿性关节炎的鉴别诊断
在类风湿关节炎的诊断过程中,应注意与骨关节炎、痛风性关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎和其他结缔组织病(系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等)所致的关节炎相鉴别。
1、骨关节炎:该病为退行性骨关节病,发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。活动时关节痛加重,可有关节肿胀、积液。手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎,尤其在远端指间关节出现赫伯登(Heberden)结节和近端指关节出现布夏尔(Bouchard)结节时易被视为滑膜炎。骨关节炎通常无游走性疼痛,大多数患者血沉正常,类风湿因子阴性或低滴度阳性。X线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成。
2、痛风:慢性痛风性关节炎有时与类风湿关节炎相似,痛风性关节炎多见于中老年男性,常呈反复发作,好发部位为单侧第一跖趾关节或跗关节,也可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节,急性发作时通常血尿酸水平增高,慢性痛风性关节炎可在关节和耳廓等部位出现痛风石。
3、银屑病关节炎:银屑病关节炎以手指或足趾远端关节受累为主,也会出现关节畸形,但类风湿因子阴性,且伴有银屑病的皮肤或指甲病变。
4、强直性脊柱炎:本病主要侵犯脊柱,但周围关节也可受累,特别是以膝、踝、髋关节为首发症状者,需与类风湿关节炎相鉴别。该病有以下特点①青年男性多见;②主要侵犯骶髂关节及脊柱,外周关节受累多以下肢不对称关节受累为主,常有肌腱端炎;③90-95%患者HLA—B27阳性;④类风湿因子阴性;⑤骶髂关节及脊柱的X线改变对诊断极有帮助。
5、结缔组织病所致的关节炎:干燥综合征、系统性红斑狼疮均可有关节症状,且部分患者类风湿因子阳性,但它们都有相应的特征性临床表现和自身抗体。
6、其他:对不典型的以单个或少关节起病的类风湿关节炎要与感染性关节炎(包括结核感染)、反应性关节炎和风湿热相鉴别。
男孩患不死癌症 类风湿性关节炎的护理方法
12星座没有安全感的表现,这些症状是不是你?
风湿性关节炎的症状 风湿关节炎具体表现在哪
类风湿关节炎的12种预防
风湿性关节炎饮食 中医8大秘方治疗风湿性关节炎
类风湿性关节炎的日常护理方法
什么是结核性盆腔炎 有哪些症状表现
中医治疗类风湿性关节炎偏方大全
阑尾炎的症状及表现有哪些
类风湿性关节炎的药粥食疗法
类风湿关节炎并不是不治之症
类风湿性关节炎病人的日常护理法
外阴阴道性不孕的种类有哪些 有哪些症状表现
附睾炎有哪些表现症状
类风湿性关节炎患者应如何护理
八种治疗类风湿性关节炎的药膳
接触性皮炎是怎么引起的 症状表现有哪些
女性霉菌性尿道炎有哪些症状表现
阑尾炎症状表现及治疗有哪些
风湿性关节炎偏方
类风湿性关节炎的8大食疗
阑尾炎症状早期表现有哪些
急性阑尾炎的症状及表现有哪些
附睾炎的症状表现有哪些 这些都是
类风湿性关节炎的症状 类风湿性关节炎的前兆
牙周炎的早期症状表现有哪些
刮痧能治类风湿关节炎吗 类风湿关节炎的刮痧疗法
如何治疗类风湿性关节炎 中药有妙方
阑尾炎症状表现有哪些
慢性肠胃炎有哪些症状表现?
强直性脊柱炎的症状表现有哪些
咽炎症状:揭咽炎的症状表现特征是什么
遗传过敏性皮炎是什么 有哪些症状表现