糖尿病肾病早治疗是关键
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据王教授介绍,糖尿病肾病一般可分为五期。糖尿病肾病初期虽无症状,但糖尿病对肾脏的损害已经开始,并缓慢地在进展,此时,通过B型超声、CT等检查,可以发现肾脏比正常同龄人的大,但一般情况下不会出现蛋白尿,血糖控制不佳的糖尿病患者出现肾小球滤过率增高,即应考虑第1期糖尿病肾损害的可能,此期积极控制血糖,使之恒定达标,肾脏病变可完全逆转。因此糖尿病患者应定期检查肾脏大小,有条件者应定期检测肌酐清除率及肾小球滤过率,以及采用放射性免疫方法测定尿中的微量白蛋白,均有助于早期发现糖尿病肾病。
在3~6月内3次尿检中2次白蛋白增多即可确诊微量白蛋白尿,如果糖尿病患者出现微量白蛋白尿,即应考虑为糖尿病肾损害第2或3期。此阶段治疗极为重要,是糖尿病肾损害治疗的关键时期,中西药应用可明显降低尿蛋白,延缓肾损害进展。当糖尿病患者出现大量蛋白尿、肾病综合征,进入临床糖尿病肾病期(第4期)及肾衰竭(第5期),会严重影响患者生活质量,治疗将变得十分困难。
糖尿病肾病患者应在前3期进行积极治疗,就可能阻止或延缓肾损害进展,防治糖尿病肾病中西医结合是一个很好的治疗途径。#p#副标题#e#
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