月经反复不规律 中医辩证施治
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月经干净后大概一星期或者十天左右又有阴道流血,大多数为“月经间期出血”,也称排卵期出血,属功能性子宫出血的一种,是因为受排卵刺激和激素波动引起少量流血(2~3天)和腹痛。也有个别患者出血较多,并持续到月经期而形成假性月经频发。如果偶尔流血且流血量不多可继续观察,多数人可自行好转,一般也不影响生育。但如长期排卵期出血,可因出血而中断性生活影响受孕。
中医称经间期为氤氲期。该病虽以肾阴虚证候为主,但需要根据具体病情辨证分析、用药。
肾阴虚 见经间期出血量少或稍多,色红,无血块,腹不痛,夜寐不熟,便艰,尿黄,舌红,脉细弦。可用滋阴止血法,方用两地汤合二至丸。
气滞血瘀 见经间期出血量少或多,色紫黑或有血块,少腹两侧胀痛或刺痛,胸闷烦躁,舌有紫点,脉弦涩。可用行气化瘀止血,方用逐瘀止血汤。
脾气亏虚 见经间期出血量少,色淡,质稀,神疲乏力,气短懒言,食少腹胀,舌淡,苔薄,脉缓弱。可用健脾益气止血法,方用归脾汤加减。
许雪梅强调,女性月经有时受精神因素的影响,故经间期子宫出血患者应避免精神刺激,心态要平和。饮食当以素淡为主,避免辛辣、酒类、冷食等有刺激性的食品。此期间要保持外阴清洁,出血期间要禁止性生活,以防并发症。
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