中药治疗盆腔积液 看中医如何辩证施治
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盆腔积液的临床表现
1.下坠感,下腹、腰骶部疼痛
主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。
2.抵抗力下降
盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
3.月经紊乱
并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。
4.不孕
如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。
中药治疗盆腔积液
1、中医治疗盆腔积液以甘温的全当归,辛温的延胡索、莪术,苦微寒的丹参、赤芍共奏补血活血、祛瘀止痛的作用;以辛温的砂仁、苦辛微寒的枳实化湿,破气消积;泽泻、生薏苡仁利水渗湿,引导积液由下排出。
2、方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
3、慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿。活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。
盆腔积液的其他治疗方法
1.一般治疗
解除患者的思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。
2.物理疗法
温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。
3.药物治疗
采用抗炎药、激素类药物或中药对症治疗。可根据药敏试验选择最有效的抗生素。
4.手术治疗
有肿块、输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复炎症发作者亦宜行腹腔镜手术探查。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶。对年轻妇女应尽量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。
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