新生儿黄疸缠身 区分生理和病理
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北京儿童医院的专家说,新生儿黄疸是发育过程中的生理现象,是由新生儿胆红素代谢特点决定的。胎儿在宫内肺无呼吸功能,用红细胞将胎盘里母亲血中的氧气带到全身。
一旦出生后肺部建立呼吸,红细胞就不需要那么多了,红细胞的破坏就产生了胆红素。胆红素在肝脏分解后经胆管排泄到直肠,因此,宝宝的大便是黄色的,部分经肾脏排出,尿也是黄色的。
新生儿肝功能不成熟,分解排泄胆红素的能力差,胆红素在血中堆积,所以皮肤发黄,直到1周后肝功能成熟了,黄疸才会消退。
几乎每个新生儿出生后都会出现皮肤、黏膜和巩膜黄染,只是他们黄疸的程度不同而已。
如果黄疸程度较轻,属于生理性黄疸,一般于生后2~3天出现,4~6天达高峰,大多数足月儿于生后10天左右自行消退,早产儿则需生后3周左右才能消退。在此期间宝宝一般情况良好,家长不必过分紧张。
一般来说,发生黄疸的几率足月儿有50%、早产儿有80%。老人说十个宝宝五个黄,这一经验很对。但如果黄疸在生后第1天出现,而且发展很快,皮肤像金黄色,那么就应当及时向医生咨询了。
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