新生儿生理性黄疸要治疗吗
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新生儿黄疸是病吗?未必。
年长儿或成人出现黄疸都是病理现象,但新生儿的黄疸则大部分都是正常现象。新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸即大多数足月新生的婴儿在出生2~3天后会出现面部发黄,第4~5天更加明显,躯干和四肢也可发黄,第5~6天以后开始逐渐减轻,到7~10天可以完全消失。早产的婴儿黄疸退得要晚些,约10~15天左右消失,少数可达3周以上。
生理性黄疸如何引起?
子宫环境相对缺氧,作为补充,胎儿血液中红细胞较多。婴儿出生后不再处于缺氧状态,多余的红细胞自然破坏,其中含有的胆红素随之释放,加上新生儿的排出能力不完善,胆红素在体内积聚,从而形成新生儿黄疸。也因此,生理性新生儿黄疸的胆红素水平会出现先上升,然后下降的自然趋势。当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退,或者退了又重新出现黄疸,也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。
生理性黄疸无需特殊治疗
专家介绍,一般来讲,生理性黄疸程度不重,对孩子的身体没有什么影响,不需要特殊处理。只需要多晒晒太阳,便可在两周内自然消退—其原理实际上与医疗干预中的“光疗”相同,都是通过蓝色光等光波照射分解血液中的胆红素。
而病理性黄疸则需要及时就医,一般出现病理性黄疸时新生儿会伴有体温不正常、食欲不佳、呕吐,或精神差、嗜睡、两眼呆滞、吸奶无力、不吃奶甚至出现呻吟、尖声哭叫等。伴有贫血或大便颜色变淡或呈白色(白陶土样)者;尿液呈深黄色、茶色甚至酱油色等症状,一定要立即送医院诊断治疗。
病理性黄疸可引起胆红素脑病,导致中枢神经受损,称为核黄疸。这种病会产生严重的后果,病死率很高,存活者也多遗留智力障碍、听力障碍、脑瘫等后遗症,严重威胁着新生儿的健康和生命,应引起高度的重视。
对于需要治疗的新生儿黄疸,光照疗法被认为是一种非常安全有效的方法。具体方法是让宝宝脱光衣服躺在婴儿床里(眼睛和会阴需要遮蔽),然后在蓝色的荧光灯下照射。这种方法通常可以缓解新生儿黄疸,因为紫外光能把胆红素转变成一种更容易通过宝宝的尿液排出体外的东西。另外,还有一种治疗方法就是将你的宝宝用光纤毯(毯式黄疸治疗仪)包裹起来。
另外,你还可以采取其他措施来帮助宝宝减退新生儿黄疸。比如,确保你的宝宝能够吃到足够多的母乳或配方奶,这样就能多排便。
但是,如果新生儿黄疸比较严重,或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。
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