什么叫医保?
本文已影响1.27W人
本文已影响1.27W人
这里的在与病人看病时,医生经常会考虑到病人的医保情况。这里转贴一下社会医疗保险的基本知识。
社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;
单位缴费8%---6.6%至7%进入统筹账户(1%至1.4%进入个人账户)---住院费用;
个人缴费2%---2%进入个人账户(加上单位缴费1%至1.4%)---门诊费用。
假设:某单位一位30岁的员工年收入为2万元,办理社会医疗保险后,单位每年缴纳1600元;员工自己每年交纳400元。
个人账户由两部分组成:个人交纳的400元+单位交纳的那两万的8%里的两万的1%,即1600元中的200元,共600元;
(其中百分比按规定35岁以下为1%;35以上为1.4%)
统筹账户:单位交纳的那8%里其余的7%,即1400元。
注:住院费用从统筹账户中报销,金额每人都一样;门诊费用从个人账户(即医保卡)中扣除,每人不一样。
医保特点:具有"低水平,广覆盖"的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有"双方负担,统账结合"的特点;以"以收定支,收支平衡"为原则。
医保优势:按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。
医保缺陷:每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。缴纳医保费用一至三个月未交,账户将被清零。
什么叫酒精肝
什么叫滚刀块
朴彩英为什么叫罗婕 朴彩英为什么叫rosé
什么叫布洛克鞋?
缴纳社保卡有什么用处:医保卡怎样在医院使用
杨宇为什么叫饺子?医生拍出国产爆款剧
什么叫光子嫩肤
小乔叫什么名字
【图】心术主题曲叫什么? 张嘉译身披白衣成医生
医改人人叫好只有医院叫苦 难事窝囊事都要干
雍正叫什么名字
卢本伟为什么叫五五开 叫他芦苇是什么原因
德国为什么不叫普鲁士 德国保留原名的具体原因是什么
高俅原名叫什么
小沈阳真名字叫什么 小沈阳为什么叫小沈阳
什么叫强迫症
什么叫做脂肪肝
什么叫鼠标手?
就医不带卡只用医保码 微信怎么领取医保卡
了不起的儿科医生小说叫什么 两大编剧是谁
B站全名叫什么
老鼠为什么叫老鼠不叫小鼠
郭敬明为什么叫小4 郭敬明的网名叫什么四什么维
周翡叫谢允什么 有翡谢允为什么叫谢霉霉
什么叫丙型肝炎
什么叫职工医保
元宵节又叫什么节|元宵节也叫什么节
什么叫控油保湿
就医笑话:千万别叫
慈禧叫什么名字
翠鸟为什么叫钓鱼郎 翠鸟为什么叫翠鸟
刘邦原名叫什么
张翰外号叫什么 张翰外号为什么叫电翰