激素需要停药时应缓慢减量
本文已影响1.55W人
本文已影响1.55W人
通常所说的激素是指糖皮质激素,它是肾上腺分泌的几种类固醇物质的总称。医生处方中的“强的松”、“可的松”、“氢化可的松”、“地塞米松”等为其人工合成物。这些是维持生命所必需的激素,能够升高血糖,促进蛋白质和脂肪分解以提供热量,并有增强心脏功能、促进食欲、退热、抑制机体免疫过程等作用。
常用于哮喘、肾病综合征和许多自身免疫性疾病的治疗,也常用于危重病人的抢救,对肾上腺皮质功能低下者更是必需。
合理使用才能避免不良反应
激素和其他药物一样,既具有治疗作用,也有很多不良反应,如引起肾上腺皮质功能亢进、诱发和加重感染及溃疡、骨质疏松与自发性骨折、无菌性骨坏死、对生殖功能和儿童生长发育的影响、导致行为与精神异常等等。
合理应用激素尤为重要,要严格掌握适应证及禁忌证。激素治疗主要用于严重感染并发的毒血症、急慢性肾上腺皮质机能减退、脑垂体前叶机能减退及肾上腺次全切除后的替代疗法、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、防止某些炎症的后遗症等。病毒性感染慎用。
肾上腺皮质功能亢进、高血压、胃及十二指肠溃疡、心力衰竭、精神病、肥胖性糖尿病、慢性营养不良等患者要禁忌。其他辅助药物应及时应用。长期使用激素应及时给予促皮质激素,以防肾上腺皮质功能减退;同时补钾、补钙,以防血钾过低和缺钙引起抽搐,并限制钠盐摄入。
患者要了解用药疗程
激素在早期应用时要大量足量应用。人体内存在着免疫细胞T淋巴细胞和B淋巴细胞,它们都是由骨髓里的红骨髓所制造,B淋巴细胞参与体液免疫,而T淋巴细胞参与细胞免疫。它们都能产生免疫反应。肾脏疾病的发病主要就是免疫反应引发的,激素的应用就是为了抑制淋巴细胞的免疫作用。而正是由于激素对免疫细胞的作用是抑制而不是杀伤,因此只有足量长期使用激素才能起到抑制免疫反应的作用,达到理想的效果。一般为0.5mg/kg,维持使用1~2个月再减量。
当患者需要使用激素时,必须清楚激素的疗程计划有多长。如果该疾病只需要很短疗程的激素,如1~3日,使用时最多不超过5日;如果是偶然发生的过敏性病变(严重者喉头水肿,有生命危险),则应选用抗炎、抗过敏作用较强的药物和给药方法。如每日3次口服泼尼松或静脉注射地塞米松,不需太多地顾及激素的远期不良反应。但在多数情况下,临床使用激素需要一个漫长的疗程,例如系统性红斑狼疮、肾病综合征、特发性血小板减少性紫癜等。
需要停药时应缓慢减量
如果需要停药时,激素不能任意停用,要有一个循序渐进的减量过程,突然停药会造成病情的反弹。使用激素时要明白两个概念。
激素抵抗:指激素足量使用8周无效,可视为激素抵抗。无效定义为在规范使用激素一年内病情复发3次以上;激素依赖:在规范停药的情况下出现病情反弹的现象。如又出现蛋白尿,可视为激素依赖。
肾上腺皮质激素的应用非常复杂,故患者绝对不能擅自做主,减药、停药,一定要遵医嘱,尽快康复。
老年人用药应当适当减量
皮质激素类药物配伍用药产生的不良反应
小儿肺炎需要使用激素治疗吗
激素脸干痒是怎么回事 激素脸治疗时红肿干痒中怎么缓解
女性减肥需要的维生素
激素脸修复过程要多久,激素脸修复好转反应
激素脸恢复需要多久?激素依赖性皮炎能治好吗
激素脸需要怎么修复?激素性脸如何恢复正常
孕前激素六项检查 人人都需要吗
围经期需要补充雌激素吗 吃什么可以补充雌激素
女性什么时候应该补充雌激素 雌激素紊乱有5大信号
慢性咽炎需要用抗生素么
哪些药物停药需慎重?
剖腹产恢复慢 减肥方式要和缓
服用泻药减肥应注意用量
激素脸恢复需要多久 激素脸好转有什么表现
使用激素 需避免哪些常见不良反应?
激素脸红肿会自己退吗?那么激素脸反跳需要几个月
激素脸能自己慢慢好吗,脸上有激素怎么样才能排出来
肝癌患者需要什么微量元素
食道癌需要微量元素吗
老人用药要减量 勿多药同服
陈乔恩曾自曝需要药物助眠 一天药量达75粒
减肥药需要慎用 四类人需要用到
慢性肾衰需要补充钙质元素吗
停经狂补雌激素延缓衰老 不慎补出子宫癌
喂奶需要定时定量吗
老年人为何用激素时应慎重?
慢跑减肥需要掌握的技巧
儿童出水痘不应用激素类药物
什么人需要做性激素六项(4种人群需要做)
猫的应激反应怎样缓解 如何减轻小猫应激反应
女人更年期需要激素药物干预吗