小心 腎衰所致的清晨噁心
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慢性腎衰是由各種慢性腎臟疾病引起的進行性、嚴重的代謝紊亂及其他損害所組成的一組症候羣。慢性腎功能衰竭是一緩慢的進行性過程,也是一個不可逆的過程,但並非不治之症。隨着科學的發展(如透析、腎移植等),使許多病人存活更長時間,有些病人可長期存活。常見病因為腎小球腎炎、間質性腎炎、高血壓、糖尿病及梗阻性腎病。此外,多囊腎、遺傳性腎臟疾病、狼瘡性腎炎、鐮狀細胞病等也較常見。少見病因為急性腎功能衰竭未恢復、多發性骨髓瘤性腎病、腎澱粉樣變、麻風、腎結核、結節性多動脈炎、韋格內氏肉牙腫、腎鈣質沉着症等。應該引起朋友們注意的是不要被慢性腎衰的假象所迷惑,由於CRF的早期表現不典型,而且可出現任何一個系統的症狀,因而,容易誤診為某一個系統的疾病,特別的那些沒有明顯慢性腎臟疾病的患者,如出現無力、疲乏、體力下降、腹痛、腹瀉、嘔吐或消化道出血癥狀的朋友;以及全身衰弱、面色蒼白、貧血、皮膚瘙癢的症狀去看病,往往會被誤診為消化道疾病、腫瘤、再生障礙性貧血、末梢神經炎等疾病,耽誤了治療,錯過治療最佳時期而悔恨終生。
慢性腎衰患者噁心嘔吐是消化系統功能失調的表現。每一個患者由於病情輕重不一,因而噁心嘔吐的次數和程度都是不同的,但臨牀上許多患者常向醫生訴説,晨起噁心或嘔吐加重,這是為什麼呢?首先我們應當瞭解由於腎功能衰竭,血尿素氮增高,腸道中細菌的尿素酶將尿素分解為氨,刺激胃腸道粘膜而引起噁心、嘔吐,因而噁心嘔吐加重理應與血尿素氮增高有關。
腎功能衰竭時,尿的濃縮功能減退,患者夜尿量很多,由於水分在夜間的大量丟失,血液濃縮,因而晨起血尿素氮值相對升高,所以噁心嘔吐晨起加重。
瞭解以上知識,晨起時多喝水,注意補充水分,使血液不致於濃縮,血尿素氮值保持相對穩定,則可避免晨起噁心或嘔吐加重的現象出現。
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