孕早期浮腫
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浮腫是十分常見的症狀,一般以顏面、下肢最為明顯。不少婦女在妊娠時,隨妊娠月從增長而出現浮腫,以下肢最為明顯,體重也可顯著增加,常伴高血壓、尿少、尿檢查可見蛋白。這種妊娠浮腫在妊娠中,晚期多見,與內分泌改變有關。此外,由於妊娠子宮增大,壓迫淋馬加受阻,也是造成下腳浮腫的原因。除了下腳浮腫外,有些孕婦可顏面浮腫。伴有高血壓、蛋白尿的症狀稱妊娠高血壓綜合徵。浮腫的病因很多,心、肝、腎疾病及營養不良、蛋白質低下、貧血、維生素B缺乏。
1.生理性水腫
這是大多數準媽媽都會經歷到的,一般是手腳腫脹。所謂生理性”水腫,主要是由於子宮壓迫造成,增大的子宮會壓迫從心臟經骨盆到雙腿的血管。血液和淋巴液循環不暢,代謝不良,導致腿部組織體液淤積,一般多發生在腳踝或膝蓋以下處,通常在早晨起牀時並不會有明顯症狀,但在經過白天久站和夜間活動量減少後,大約在晚上睡覺前,水腫症狀就會比較明顯呈現,但生理性水腫大致是不會對造成不良影響,這種水腫產後會自愈,所以準媽媽不用擔心。
2.病態性水腫
病態性水腫”則由疾病造成。例如:妊娠毒血症、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病,這些疾病不僅會對準媽媽的身體造成不同程度的影響,對的健康也會有危害。且病態性水腫的症狀,不僅呈現在下肢部位、雙手、臉部、腹部等都有可能發生。如果用手輕按肌膚時,肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗藍等現象。
1.選一雙合適的鞋
在家的時候,準媽媽最好穿大2碼的拖鞋,這既方便準媽媽活動,又能夠很好的減輕腳的疲勞。合成革或不透氣的劣質旅遊鞋,沉重而且不透氣,會使浮腫加重,而且增大跌跤的可能性,所以準媽媽們不要選擇此類的鞋。
2.下肢按摩:除了選擇舒適的新鞋,準媽媽還可以通過每天晚上按摩下肢來緩解腳浮腫情況。在按摩浮腫腳的時候要保持室內清靜、整潔、通風,按摩前準媽媽需要用温水洗淨足部,全身放鬆。如果準媽媽只是一個人在家,那麼一個好的腳部按摩器是最好的按摩工具。
3、補充蛋白質:每天要保證食入動物類食物及豆類食物,補充鐵元素。
4、足量的蔬菜水果:蔬菜和水果中含寶寶和準媽媽所需的多種維生素和微量元素,它們可以提高機體抵抗力,加強新陳代謝,還具有解毒利尿等作用。不要吃過鹹的食物。
5、飲食避諱:水腫時要吃清淡的食物,尤其是避免吃鹹菜,以防止水腫加重。應適當控制水分的攝入。少吃或不吃難消化和易脹氣的食物(如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等。
可用食療減緩浮腫:
(1)雲腿冬瓜湯:火腿先煮熟取出,晾涼再切片。冬瓜削去皮,切除瓜瓤少許後,切塊。鍋中放火腿及雞湯中,再加三杯水,先煮10分鐘,再放入冬瓜同煮入味,冬瓜熟軟時,熄火盛出,加少許胡椒粉即成。
(2)鯽魚煲赤小豆:鯽魚500克、赤小豆120克、陳皮6克。加水適量,煲爛,用食鹽調味。每日或隔日服用1次。
(3)西瓜富含果糖、維生素C等,具有清熱解毒、利尿消腫的作用。多食西瓜或其汁,可減輕浮腫。
(4)紅豆、洋葱、薄荷、大蒜、茄子、芹菜等蔬菜也是非常好的利尿食物,可以在平時的飲食中注意食用。
6、日常注意
(1)側卧比仰卧更能最大限度地減少早晨的浮腫。
(2)不要坐太久,每一個半小時就要站起來走一走。也避免久站,站久了也會產生水腫。
(3)白天準媽媽儘可能經常地把雙腳抬高、雙腿放平,讓腿部的血液循環通暢,還要經常改換坐立姿勢。
(4)不要穿太緊的衣物,儘量穿純棉舒適的衣物。
(5)適量的泡澡也可以減輕水腫症狀。
(6)喝温度適中(三十七八攝氏度)的水也可以減輕水腫的症狀。
1、心臟病,由於心臟功能不足,無法使靜脈血順利迴流,體液就滲入組織間隙,形成水腫。可藉由心電圖及心臟超音波確定診斷,再由心臟科醫師治療。
2、腎臟病及腎病變症候羣,由於體內血液中的蛋白質濃度降低,無法維持滲透壓,將水分拉住,於是水分滲入組織內造成水腫。抽血可測得腎功能指數異常,可藉由腎臟切片確定診斷,嚴重者必須洗腎治療。
3、肝硬化,因為血液中蛋白質濃度降低。肝硬化也使得血液經過靜脈的阻力增加,使血管中的血漿更會流出到組織內,形成水腫。一般抽血驗肝功能指數以及肝臟超音波都可以診斷出來。
中醫中藥辨證施治:調理氣血,調整機體的臟腑功能,選用鎮驚安神,滋陰補腎,健脾瀉肝,活血化瘀等方法。
1.忌久坐不動
若長時間站立工作、來回走動,或持續同一姿勢不變 ,則更容易引起浮腫。久坐不動會導致靜脈血無法順利迴流,體液就滲入組織間隙,形成水腫。腿部浮腫時,應卧牀休息,同時用枕頭或坐墊將腿墊高,浮腫自然就會消除。
2. 控制鹽分的攝入,不要喝過多的水。
少食鹹菜,以減少水鈉瀦留。還要增加卧牀休息時間,以使下肢迴流改善,腎血流量增加,增加尿量,減輕水腫。有全身疾病的孕婦應該積極治療。
氫氯噻嗪等利腫藥孕婦及哺乳期婦女應忌用,能通過胎盤屏障,對胎兒產生極大影響,故孕婦使用應慎重。
螺內酯片可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥,且用藥時間應儘量短。
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