“小三阳”好过“大三阳”?
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表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)、E抗原(HBeAg)、E抗体(抗-HBe)、核心抗体(抗-HBc),这五项即为通常所称的两对半检查,是检查有无肝炎病毒感染的主要指标。其中1、3、5项阳性,俗称“大三阳”,1、4、5项阳性,俗称“小三阳”。二者的区别是“大三阳”中的HBeAg阳性转为了“小三阳”中的抗HBe阳性。
“大三阳”几大危害
首先就是传染性强,病毒在体内复制活跃,病人在发病的时候有呕吐、恶心、乏力等症状,通常情况下是急性乙肝和慢性乙肝的活动期。这个时候如果不积极接受治疗的话,“大三阳”的危害直接影响到我们的生活。
首先,病毒在体内不断的复制,导致体内病毒不断的增加,直接损坏肝细胞,造成肝损伤严重。临床检查表明,很多“大三阳”患者没有什么症状,肝功各项指标没什么异常,但是这个时候肝脏受损严重,发展下去可能导致肝纤维化,走向肝炎—肝硬化一肝癌的三部曲。
最后,“大三阳”传染性非常强,在没有接种乙肝疫苗的情况下,周边人群很容易感染乙肝病毒。所以“大三阳”的危害直接影响人们的生活。
“大三阳”如果不采取积极治疗的措施,不但加重肝损害的严重程度,还会影响到人们的生活,转化为肝硬化和肝癌的几率也会大大上升。所以“大三阳”患者一定要及早到专科医院接受抗病毒治疗,遏制病毒复制,提高免疫力。
“小三阳”好过“大三阳”?
很多人认为,“小三阳”要比“大三阳”好,且没有传染性。这是一个错误的观念,“小三阳”照样有传染性,只不过血液循环内的病毒含量相对较低一些而已。肝炎病毒感染者的情况好不好,与是否为“小三阳”或“大三阳”无关,而与感染者是否有肝功能受损有关。有些“大三阳”的人,希望变成“小三阳”,甚至使用一些药物,其实大可不必。因为“大三阳”并不是肝功能受损的标志,只是有可能比“小三阳”在血液中的病毒含量高一些,病毒复制相对活跃一些而已,肝炎病毒感染者肝功能是否出现损害及损害的程度与病毒复制程度并无直接关系。
详细地说,对“小三阳”患者,应区分两种情况:一种是肝功能长期正常(每3个月复查肝功1次,能持续2—3年),称之为“稳定的小三阳”,这是乙肝表面抗原携带者或急性乙肝患者较好的转归,可看成是一个健康者,不需治疗,一般不会发展为慢性乙肝。也不具有传染性。第二种情况是肝功检查经常异常,或时好时坏,称之为“不稳定的小三阳”。这主要是由于感染了前C区变异的乙肝病毒所致,当肝功能异常时要积极进行治疗,也具有较强的传染性。
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