慢性支氣管炎的中醫療法
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一.痰溼咳嗽治則:化痰燥溼。
主方:二陳湯加減加減:胸脘痞悶,加厚朴10克、機殼6克;納呆食滯,加山楂10克、神曲10克;痰吐不利,加全瓜萎10克、竹瀝1支(衝);久咳,加烏梅9克。
主方分析:二陳湯爲燥溼化痰,理氣和中要方。
方用半夏燥溼化痰,和胃止嘔;輔以陳皮理氣健脾,燥溼化痰;茯苓健脾滲溼;甘草調和諸藥;生薑降逆化痰;烏梅收斂肺氣。
處方舉例:
半夏10克 陳皮6克 茯苓10克 杏仁10克 苡仁10克 白前6克 象貝10克 桔梗3剋制南星10克 甘草6克
二.肺虛咳嗽治則:健脾益氣,肅肺化痰。
主方:六君子湯加減。
加減:久咳汗多,加五味子6克、百部10克;動則氣短,加參蛤散 1.5克(吞服);肺虛有熱,加黃芩10克、地骨皮10克;乾咳劇烈,加河子10克、罌粟殼3~4.5克。
主方分析:六君子湯爲健脾益氣,燥溼化痰之劑,培脾土可生肺金,即有補肺之功。方中人蔘、白朮、茯苓、甘草,健脾補氣,半夏、陳皮燥溼化痰。
處方舉例:
黨蔘10克 白朮10克 茯苓10克 半夏10克 陳皮6克 五味子6克 紫花10克 川貝母6克 款冬花10克 甘草6克3.陰虛燥咳治則:滋陰潤燥。
主方:沙蔘麥冬湯加減。
加減:咳甚痰中帶血,加茅根30克、藕節10克;
潮熱盜汗,加銀柴胡10克、鱉甲15克;口渴欲飲,加石斛10克、蘆根30克。
主方分析:沙蔘麥冬湯爲滋養肺胃,生津潤燥之劑。方中沙蔘、麥冬生津潤燥,清養肺胃;輔以玉竹、天花粉生津解渴;扁豆、生甘草益氣培中,甘緩和胃;
桑葉輕宣燥熱。
處方舉例:
南北沙蔘各10克 麥冬10克 玉竹10克天花粉10克 桑白皮10克 杏仁10克 百部10克 知母10克 紫菀10克 甘草6克
慢性支氣管炎辨證時,應注意氣陰之盛衰,時時顧及補氣或養陰,扶正方能祛邪,不能一味清肺化痰,而導致氣陰更損。因此治療一般應扶正爲主,祛邪爲次。如果因復感外邪,咳嗽增劇之時,當急則治其標,以祛邪爲主。
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