九類人要慎用腎上腺糖皮質激素
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九類人要慎用腎上腺糖皮質激素
此類藥具有抗炎、抗病毒、抗休克、抗過敏等多種生理作用。它能夠降低機體對各種不良刺激的反應,使機體在不良的環境(指內環境)中能夠維持必要的生理功能,而順利度過機體所遇到的危險時期。因此,在臨牀上,腎上腺糖皮質激素被廣泛應用。但是,腎上腺糖皮質激素與其他藥物一樣,也有一定的副作用。那麼,患有哪些疾病的人應該慎用腎上腺糖皮質激素呢?
一、患胃十二指腸潰瘍病的人
患胃十二指腸潰瘍病的人不宜用腎上腺糖皮質激素。這是因爲腎上腺糖皮質激素有以下作用:1.可增加機體對胃酸和胃蛋白酶的分泌。過量的胃酸和胃蛋白酶對胃腸粘膜有破壞作用。2.會減少機體對胃粘液的分泌。胃粘液對胃粘膜有保護作用。3.會影響胃上皮細胞的正常代謝。因此,胃十二指腸潰瘍的病人若使用腎上腺糖皮質激素可加重病情,增加發生胃(腸)出血或胃(腸)穿孔的危險性。
二、患糖尿病的人
患糖尿病的人不宜用腎上腺糖皮質激素。因爲此類藥不僅能抑制機體外周組織對葡萄糖的攝取和利用,還能促進糖原的異生(由非糖物質轉化爲葡萄糖)。因此,腎上腺糖皮質激素可以引起血糖增高。如果患糖尿病的人應用了腎上腺糖皮質激素,有使病情惡化的危險;如果患隱性糖尿病(無症狀)的人應用了腎上腺糖皮質激素,其隱性糖尿病有轉爲顯性糖尿病(有症狀)的可能。
三、患高血壓病的人
患高血壓病的人不宜用腎上腺糖皮質激素。因爲此類藥可以引起水鈉在體內的瀦留,使血容量增多。血容量增多可以引起血壓升高。如果患高血壓病的人服用了腎上腺糖皮質激素,可增加發生腦出血的危險性。
四、患骨質疏鬆症的人
患骨質疏鬆症的人不宜用腎上腺糖皮質激素。因爲此類藥具有以下作用:1.可降低骨細胞的活性,影響骨質代謝。2.可減少小腸對食物中鈣的吸收,使血鈣下降。血鈣下降可以通過刺激機體的內分泌系統,促使骨鈣入血。因此,如果患骨質疏鬆症的人用了腎上腺糖皮質激素,可以使其病情加重。
五、精神病人
患有精神病的人或家族有精神病病史的人不宜用腎上腺糖皮質激素。因爲有些人應用此類藥後可出現興奮不安、激動、欣快、失眠、幻覺、精神紊亂等症狀。這是因爲腎上腺糖皮質激素具有興奮腦內特異性受體的作用。如果患有精神病的人用了腎上腺糖皮質激素,有使其病情加重的可能;如果有家族精神病病史的人用了腎上腺糖皮質激素,可以增加其患精神病的危險性。
六、患青光眼的人
患有青光眼的人不宜用腎上腺糖皮質激素。青光眼是由房水產生過多或排出受阻而導致的一種眼病。而腎上腺糖皮質激素不但可以增加機體對房水的分泌,還具有使眼內組織(指前房角處小樑網狀結構的膠原組織)腫脹,引起房水流通受阻的作用。如果患青光眼的人用了腎上腺糖皮質激素,可以使其病情加重。
七、妊娠早期的婦女
妊娠早期(懷孕15天至3個月)的婦女,不宜用腎上腺糖皮質激素。因爲科學證明,這類藥有使胎兒發生畸形的作用。
八、患水痘、麻疹的人
患水痘或麻疹的人,不宜用腎上腺糖皮質激素。因爲此類藥能抑制人體內干擾素的合成,從而削弱人體對水痘病毒或麻疹病毒的免疫力。如果患水痘或麻疹的人用了腎上腺糖皮質激素,可以使其病情加重,甚至可以引起病人死亡。
九、有外傷的人
腎上腺糖皮質激素可以增加人體對蛋白質的分解,延緩傷口的癒合。因此,有外傷的病人在傷口的恢復期不宜使用腎上腺糖皮質激素。
99藥劑師溫馨提示除了上述介紹的不能使用外,其他人也不能長期使用,長期使用會使其化學物質在體內積累,造成其他較嚴重的副作用,所以請謹慎使用。
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