肉桂
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別名:牡桂、紫桂、大桂。
性味:味辛、甘,性大熱。
歸經:歸腎、脾、心、肝經。
入藥部位:爲樟科植物肉桂的幹皮及枝皮。一般於8~10月間,選擇桂樹,按一定闊度剝取樹皮,加工成不同的規格,主要有下列幾種:
①官桂:剝取栽培5~6年的幼樹幹皮和粗枝皮,曬1~2天后,捲成圓筒狀,陰乾。
②企邊桂:剝取十餘年生的幹皮,兩端削齊,夾在木製的凸凹板內,曬乾。
③板桂:剝取老年桂樹的幹皮,在離地30釐米處作環狀割口,將皮剝離,夾在桂夾內曬至九成干時取出,縱橫堆疊,加壓,約1個月後即完全乾燥。
內服:煎湯,0.5~1.5錢;或入丸、散。
外用:研末調敷或浸酒塗擦。
炮製:揀淨雜質,颳去粗皮,用時打碎;或颳去粗皮,用溫開水浸潤片刻,切片,晾乾。
功效:有補火助陽,引火歸元,散寒止痛,溫通經脈的功效。
主治:用於陽痿宮冷,腰膝冷痛,腎虛作喘,虛陽上浮,眩暈目赤,心腹冷痛,虛寒吐瀉,寒疝腹痛,痛經經閉。
藥理作用:①對中樞神經系統的作用
肉桂中含有的桂皮醛對小鼠柯明顯的鎮靜作用,表現爲自發活動減少。對抗甲基苯丙胺所產生的過多活動、轉棒試驗產生的運動失調以及延長環己巴比妥鈉的麻醉時間等。應用小鼠壓尾刺激或腹腔注射醋酸觀察扭體運動的方法證明它有鎮痛作用。對小鼠正常體溫以及用傷寒、副傷寒混合疫苗引起的人工發熱均有降溫作用。對溫刺引起發熱的家兔,桂皮醛及肉桂酸鈉都有解熱作用。可延遲士的寧引起的強直性驚厥及死亡的時間,可減少菸鹼引起的強直性驚厥及死亡的發生率。對戊四唑引起者則無效。
②降壓作用
附子、肉桂複方對腎上腺皮質性高血壓大鼠(灼傷一側腎上腺所形成之模型)有降壓作用;對腎性高血壓大鼠(8字形結紮腎臟所形成之模型),則無作用。此作用可能是附子、肉桂促進機能降低了的腎上腺活動,使之趨向正常所致。
③預防血吸蟲病的作用
小鼠每天口服浸劑(未註明品種)0.2毫升/10克體重(10.8克/180毫升),共服15天,服藥之第3天感染血吸蟲,並無預防作用,如與雄黃、檳榔及阿魏同用則有一定效果。
④其他作用
桂皮油有強大殺菌作用,對革蘭氏染色剛性菌的效果比陰性者好,因有刺激性,很少用作抗菌藥物,但外敷可治療胃痛、胃腸脹氣絞痛等。內服可作健胃和驅風劑。也有明顯的殺真菌作用,曾應用含1.5%桂皮油及0.5%麝香草酚的混合物治療頭癬。桂皮醛及肉桂酸鈉可引起蛙足蹼膜血管擴張及家兔白細胞增加。
有出血傾向者及孕婦慎用,不宜與赤石脂同用。
肉柱爲辛熱藥,本草有“小毒”之記載,用量不宜過大。
曾有報道,頓服肉桂末1.2兩後,發生頭暈、眼花、眼脹、眼澀、咳嗽、尿少、乾渴、脈數大等毒性反應,經換服寒涼藥後1~2周才逐漸消除。
①治腎氣虛乏,下元憊冷,臍腹疼痛,夜多旋溺,腳膝緩弱,肢體倦怠,面色黧黑,不思飲食;腳氣上衝,少腹不仁;虛勞不足,渴欲飲水,腰重疼痛,少腹拘急,小便不利;男子消渴,小便反多;婦人轉胞,小便不通等證:牡丹皮、白茯苓、澤瀉各三兩,熟乾地黃八兩,山茱萸、山藥各四兩,附子(炮,去皮、臍)、肉桂(去粗皮)各二兩。上爲末,煉蜜丸如梧子大。每服十五丸至二十五丸,溫酒下。空心食前,日二服。(《局方》八味丸,即《金匱》腎氣丸)
②治元陽不足,命門火衰,脾胃虛寒,飲食少進,或嘔惡膨脹;或翻胃噎膈,或怯寒畏冷,或臍腹多痛,或大便不實,瀉痢頻作,或小溲自遺,虛淋寒疝,或寒侵溪谷而肢節痹痛,或寒在下焦而水邪浮腫,及真陽不足之神疲氣怯,心跳不寧,四體不收,陽衰無子等證:大懷熟地八兩,山藥(炒)四兩,山茱萸(微炒)三兩,枸杞(微炒)四兩,鹿角膠(炒珠)四兩,菟絲子(制)四兩,杜仲(薑湯炒)四兩,當歸三兩(便溏勿用),肉桂二兩(漸可加至四兩),制附子二兩(漸可加至五、六兩)。上藥先將熟地蒸爛杵膏,加煉蜜丸如彈子大,每嚼服二、三丸,以滾白湯送下。(《景嶽全書》右歸丸)
③治冒暑伏熱,引飲過多,脾胃受溼,水谷不分,清濁相干,陰陽氣逆,霍亂嘔吐,臟腑不調:甘草(銼,長寸)三十斤,乾薑(炮炒)四斤,杏仁(去皮、尖,砂炒)四斤四兩,肉桂(去粗皮,炙)四斤。上先將甘草用白砂炒及八分黃熟,次入乾薑同炒,令姜裂,次入杏仁又同炒,候杏仁不作聲爲度,用篩隔淨,後入桂一處搗羅爲散。每服二錢,煎至七分,去滓溫服。如煩躁,井華水調下,不計時候,以沸湯點服亦得。(《局方》大腳散。按乾薑、杏仁製法、藥量原缺,據《普濟方》引三宜湯補)
④治冷氣攻心腹痛,多嘔,不欲飲食:桂心一兩,高良薑一兩(銼),當歸一兩(銼,微炒),草豆蔻一兩半(去皮),厚朴二兩(去粗皮,塗生薑汁(炒)令香熟),人蔘一兩(去蘆頭)。上件藥,搗篩爲散,每服三錢,以水一中盞,煎至六分,去滓,不計時候,稍熱服。(《聖惠方》桂心散)
⑤治久寒積冷,心腹污痛,脅肋脹滿,泄瀉腸鳴,自利自汗,米穀不化:蓽茇、肉桂各四斤,乾薑(炮)、高良薑各六斤。上爲細末,水煮麪糊爲丸,如梧桐子大。每服二十粒,米飲湯下,食前服之。(《局方》大已寒丸)
⑥治九種心痛,妨悶:桂心半兩。末,以酒一盞,煎至半盞,去滓,稍熱服。(《聖惠方》)
⑦治濡瀉水利久不止:桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮、臍)、乾薑(炮)、赤石脂各一兩。上四味,搗羅爲末,煉蜜丸,如梧桐子大,每報二十丸,空心食前米飲下,日三服。(《聖濟總錄》桂附丸)
⑧治寒疝氣,來往衝心腹痛:桂心四兩,生薑三兩,吳茱萸二兩。上三味,切,以酒一大升,煎至三合,去滓,分溫三服,如人行六、七裏,一服。忌生蔥。(《姚僧坦集驗方》柱心湯)
⑨治奔豚疝瘕衝築:肉桂、乾薑、小茴香各五錢,牡丹皮、木香、檳榔各二錢,甘草五分;水煎服。(《方脈正宗》)
⑩治真寒腰痛,六脈弦緊,口舌青,陰囊縮,身戰慄:內桂三錢,附子三、四錢(急則用生附子),杜仲二錢,熱服。(《會約醫鏡》桂附杜仲湯)
⑾治產後腹中瘕痛:桂(末),溫酒服方寸匕,日三。(《肘後方》)
⑿治產後餘寒,下痢便膿血赤白,日數十行,腹痛時時下血:桂心、甘草各二兩,白蜜一升,乾薑二兩,當歸三兩,赤石脂十兩(綿裹),附子一兩(炮,去皮,破)。上七味,以水六升,煮取三升,納蜜,再沸,分三服。(《千金翼方》桂心湯)
⒀治小兒下痢赤白。腹痛不可食:桂心、黃連各等分。上爲末,白糊丸小豆大三十丸,米湯送下。(《普濟方》桂連丸)
⒁治小兒睡中遺尿,不自覺者:官桂(爲末)、雄雞肝一具,等分。搗爛,丸如綠豆大,溫湯送下,日三服。(《萬病回春》桂肝丸)
⒂治鶴膝風,貼骨疽及一切陰疽:熟地一兩,肉桂一錢(去粗皮,研粉),麻黃五分,鹿角膠三錢,白芥子二錢,姜炭五分,生甘草一錢。煎服。(《外科全生集》陽和湯)
⒃治打撲傷破,腹中有瘀血:桂心、當歸各二兩,蒲黃一升。上三味,治下篩。以酒服方寸匕,日三,夜一。(《千金方》)
⒄治牛皮癬:官桂、良姜、細辛各五分,斑蝥十個(研碎)。白酒三兩,浸漬七天,每天震搖一次,浸出有效成分,濾取清汁,爲緩和白酒的局部刺激,加入甘油三十毫升。先將患處用溫水洗軟,再用藥水塗擦,每日或隔日一次。不宜飲酒和吃刺激性食品。(《中藥通報》1:10,1957)
⒅治虛寒陰火之喉痛、喉痹:肉桂、乾薑、甘草各五分。各研極細未,滾水衝淖,將碗頓於滾水內,再淖,慢以嚥下。但先以鵝毛蘸桐油,入喉卷痰,痰出服藥更效。(《外科全生集》杜薑湯)
1、《神農本草經》:主上氣咳逆,結氣喉痹吐吸,利關節,補中益氣。
2、《別錄》:主心痛,脅風,脅痛,溫筋,通脈,止煩、出汗。主溫中,利肝肺氣,心腹寒熱、冷疾,霍亂轉筋,頭痛,腰痛,止唾,咳嗽,鼻齆;能墮胎,堅骨節,通血脈,理疏不足;宣導百藥,無所畏。
3、《藥性論》:主治九種心痛,殺三蟲,主破血,通利月閉,治軟腳,痹、不仁,胞衣不下,除咳逆,結氣、擁痹,止腹內冷氣,痛不可忍,主下痢,鼻息肉。殺草木毒。
4、《日華子本草》:治一切風氣,補五勞七傷,通九竅,利關節,益精,明目,暖腰膝,破痃癖症瘕,消瘀血,治風痹骨節攣縮,續筋骨,生肌肉。
5、《珍珠囊》:去衛中風邪,秋冬下部腹痛。
6、《醫學啓源》:補下焦不足,治沉寒痼冷及表虛自汗。
7、《本草綱目》:治寒痹,風喑,陰盛失血,瀉痢,驚癎治陽虛失血,內託癰疽痘瘡,能引血化汗化膿,解蛇蝮毒。
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