婦科炎症用藥須謹慎
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劉女士患黴菌性陰道炎半年多,怕治療不徹底,大量用藥,外洗、外用、口服,但效果都不是很好。劉女士想諮詢一下,現在有沒有新的特效藥,或者物理療法,能徹底治好該病,不再復發。
首先明確,治療該病沒有特效藥或療法。
黴菌性陰道炎是由於白色念珠菌感染引起的外陰陰道炎症。除局部感染外,也可由於長期使用廣譜抗生素或激素引起發病,患有糖尿病甚至艾滋病的婦女更增加了發病機會。10%的健康婦女陰道中寄生有念珠菌,70%婦女都曾患過念珠菌性陰道炎。非妊娠婦女發病率爲17。6%,妊娠婦女發病高達30。2%。
明確診斷後,治療時分爲外陰陰道局部用藥和全身治療兩種方法。治療以局部用藥爲主,可用5%蘇打水坐浴,外陰部可塗克黴唑軟膏,陰道用克黴唑栓、制黴菌素栓劑等,療程7~10天。當黴菌性陰道炎反覆發作,可同時使用全身治療藥物,如氟康唑等。患者如系妊娠期婦女,應進行局部治療(早孕時不用)。
長期濫用藥反致病
大量用藥,長期濫用藥物,以及抗生素使用不當、濫用廣譜抗生素可能產生嚴重的後果。因爲在殺滅致病菌的同時,也抑制了人體內部部分有益菌羣,而未被抑制的和外來耐藥菌就會乘機大量繁殖,如女性生殖道感染白色念珠菌發病。就像劉女士那樣,患黴菌性陰道炎半年多,怕治療不徹底,大量用藥,如外洗、外用、口服,一個月幾乎不斷用藥,造成藥物濫用,耐藥菌株出現,並常常導致合併其他細菌感染,最終治療效果不佳甚至無效。
自診自治多誤治
出現外陰瘙癢、白帶異常的症狀後,有些女性朋友害怕上醫院或者因爲到醫院檢查費時費力,於是自己到藥店買抗黴菌的藥物使用,這樣做對不對呢?答案是否定的。美國一項調查表明,在95位自行購買並應用治療黴菌性陰道炎藥物的女性中,只有32位被確診,其他病例均誤診:包括細菌性陰道炎18位,混合性陰道炎19位,其他疾病10位,滴蟲性陰道炎兩位,其餘13人正常。所以,僅僅根據病人自己的經驗判斷可能導致誤診,並造成藥物誤用,還是上醫院檢查,明確診斷後用藥治療,纔是正確選擇。
慎用或不用洗劑
預防患黴菌性陰道炎,應消除有關誘因,注意合理使用抗生素和雌激素,及時治療糖尿病。避免濫用抗生素,用清水清洗外陰,慎用或不用消毒洗劑、藥物洗劑等等,勤換洗內褲也很重要。
少數女性使用避孕藥後易反覆發生黴菌性陰道炎,可改用其他的避孕方式,如安全套避孕。
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